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老年肺炎怎么處理

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老年肺炎可通過(guò)抗感染治療、氧療、營(yíng)養(yǎng)支持、體位引流、并發(fā)癥預(yù)防等方式處理。老年肺炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、免疫力低下、誤吸、慢性基礎(chǔ)疾病等原因引起。

1、抗感染治療

老年肺炎患者需根據(jù)病原體類型選擇抗生素或抗病毒藥物。細(xì)菌性肺炎常用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片等藥物。病毒性肺炎可選用奧司他韋膠囊、更昔洛韋膠囊等抗病毒藥物。用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。

2、氧療

血氧飽和度低于90%的老年患者需接受氧療,可采用鼻導(dǎo)管或面罩吸氧。嚴(yán)重呼吸衰竭可能需要無(wú)創(chuàng)通氣或有創(chuàng)機(jī)械通氣。氧療期間需監(jiān)測(cè)血氧飽和度變化,避免氧中毒。

3、營(yíng)養(yǎng)支持

老年肺炎患者常伴有食欲下降,需保證足夠熱量和蛋白質(zhì)攝入??蛇x用高蛋白營(yíng)養(yǎng)粉、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液等營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。吞咽困難者可考慮鼻飼或靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。

4、體位引流

對(duì)于痰液較多的患者,可采用體位引流幫助排痰。常用體位包括頭低腳高位、側(cè)臥位等??膳浜吓谋撑盘?,每日2-3次,每次10-15分鐘。

5、并發(fā)癥預(yù)防

老年肺炎易并發(fā)心力衰竭、呼吸衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。需密切監(jiān)測(cè)生命體征,控制輸液速度,預(yù)防壓瘡。長(zhǎng)期臥床者需定期翻身,活動(dòng)肢體預(yù)防深靜脈血栓。

老年肺炎患者恢復(fù)期需保持室內(nèi)空氣流通,維持適宜溫濕度。飲食宜清淡易消化,少量多餐,保證充足水分?jǐn)z入??蛇m當(dāng)進(jìn)行呼吸訓(xùn)練,如腹式呼吸、縮唇呼吸等。注意保暖避免受涼,戒煙限酒。定期復(fù)查胸片或CT,監(jiān)測(cè)炎癥吸收情況。出現(xiàn)發(fā)熱、氣促加重等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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