立事牙疼一般可以拔牙,但需在炎癥控制后由專業(yè)醫(yī)生評估操作。立事牙即智齒,若反復(fù)發(fā)炎或影響鄰牙健康時,通常建議拔除。
智齒疼痛多因萌出空間不足導(dǎo)致冠周炎或齲齒引起。急性炎癥期牙齦紅腫充血,此時拔牙可能加重感染擴散,需先通過抗生素如阿莫西林膠囊、甲硝唑片控制炎癥,配合復(fù)方氯己定含漱液清潔口腔。待腫脹消退后,口腔醫(yī)生會拍攝X光片評估智齒位置,若存在橫向阻生、擠壓鄰牙或形成囊腫等情況,則需手術(shù)拔除。拔牙過程通常在局部麻醉下進行,使用牙挺和牙鉗完整取出牙齒,復(fù)雜阻生齒可能需切開牙齦或去骨操作。
少數(shù)情況下,若患者存在嚴重凝血功能障礙、未控制的高血壓或心臟病急性發(fā)作期,需暫緩拔牙。妊娠期女性也應(yīng)避免在孕早期和孕晚期進行拔牙操作。部分智齒位置較深且與下頜神經(jīng)管毗鄰,拔除時可能引發(fā)短暫性下唇麻木,需由經(jīng)驗豐富的醫(yī)生謹慎處理。
拔牙后24小時內(nèi)避免漱口和劇烈運動,用冰袋間斷冷敷面部減輕腫脹,進食溫涼流質(zhì)食物如牛奶、米湯。術(shù)后3天可改用淡鹽水輕柔漱口,保持口腔清潔但勿觸碰創(chuàng)口血凝塊。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱,應(yīng)立即復(fù)診。日常建議使用軟毛牙刷清潔智齒區(qū)域,定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)智齒異常萌出。
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