扁桃體經(jīng)常發(fā)炎化膿可通過保持口腔衛(wèi)生、調(diào)整飲食、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。扁桃體炎通常由細(xì)菌或病毒感染、免疫力低下、鄰近器官炎癥蔓延、環(huán)境刺激、慢性炎癥反復(fù)發(fā)作等原因引起。
每日用溫鹽水或醫(yī)用漱口水漱口,減少口腔細(xì)菌滋生。避免用力刷牙刺激扁桃體區(qū)域,飯后及時清潔口腔殘?jiān)?。兒童需家長監(jiān)督刷牙,使用軟毛牙刷輕柔清潔舌苔及咽部。
發(fā)作期選擇溫涼流質(zhì)食物如米湯、藕粉,避免辛辣刺激及過硬食物。增加維生素C豐富的獼猴桃、西藍(lán)花,適量飲用金銀花露等清熱飲品。慢性期可補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋羹幫助黏膜修復(fù)。
細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。針對化膿可配合復(fù)方氯己定含漱液局部消炎,發(fā)熱時按醫(yī)囑服用對乙酰氨基酚片。反復(fù)發(fā)作者可使用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫。
急性期可采用低溫等離子消融術(shù)減輕腫脹,慢性炎癥配合超聲霧化吸入布地奈德混懸液。居家可用淡鹽水溫?zé)崦硗夥箢i部,溫度控制在40℃以下避免燙傷。
每年發(fā)作超過5次或引發(fā)睡眠呼吸暫停時,可考慮扁桃體切除術(shù)。目前多采用低溫等離子刀或超聲刀進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù),術(shù)后需流質(zhì)飲食2周。兒童手術(shù)需評估腺樣體情況,通常4歲以上才建議實(shí)施。
日常需注意避免接觸粉塵、冷空氣等刺激因素,冬季外出佩戴口罩防護(hù)。保持每天7小時睡眠增強(qiáng)免疫力,適當(dāng)進(jìn)行八段錦等溫和運(yùn)動。觀察是否伴有打鼾、聽力下降等癥狀,若出現(xiàn)持續(xù)高熱或呼吸困難應(yīng)立即就醫(yī)。術(shù)后患者須定期復(fù)查咽部恢復(fù)情況,3個月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動及游泳。
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