腦血栓可能影響聽(tīng)力,具體與血栓發(fā)生的部位及對(duì)聽(tīng)覺(jué)通路的損傷程度有關(guān)。腦血栓引起的聽(tīng)力障礙主要有中樞性耳聾、耳鳴兩種表現(xiàn),通常伴隨其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
當(dāng)血栓阻塞內(nèi)聽(tīng)動(dòng)脈或影響腦干聽(tīng)覺(jué)傳導(dǎo)通路時(shí),可能導(dǎo)致突發(fā)性聽(tīng)力下降或耳鳴。這類情況多見(jiàn)于基底動(dòng)脈或小腦前下動(dòng)脈供血區(qū)域的血栓,患者往往同時(shí)出現(xiàn)眩暈、平衡障礙、面部麻木等癥狀。由于聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)通路在腦干存在交叉?zhèn)鲗?dǎo),單側(cè)血栓通常僅引起單側(cè)聽(tīng)力異常。
部分腦血栓患者會(huì)出現(xiàn)聽(tīng)覺(jué)皮層區(qū)域缺血,表現(xiàn)為言語(yǔ)識(shí)別能力下降但純音聽(tīng)力正常的中樞性耳聾。這類患者能聽(tīng)到聲音但難以理解語(yǔ)義,常被誤認(rèn)為老年性耳聾。若血栓影響顳葉聽(tīng)覺(jué)聯(lián)合皮層,還可能伴隨幻聽(tīng)等特殊表現(xiàn)。
腦血栓后出現(xiàn)聽(tīng)力變化需及時(shí)進(jìn)行頭顱核磁共振和聽(tīng)力學(xué)檢查,明確損傷部位后可通過(guò)改善腦循環(huán)藥物如丁苯酞氯化鈉注射液、依達(dá)拉奉注射液等促進(jìn)功能恢復(fù),同時(shí)配合高壓氧治療。日常生活中需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴耳機(jī),定期監(jiān)測(cè)聽(tīng)力變化。突發(fā)聽(tīng)力下降伴頭痛嘔吐時(shí)須立即就醫(yī),排除新發(fā)腦梗死的可能。
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