近視眼手術(shù)的方法主要有角膜屈光手術(shù)、眼內(nèi)屈光手術(shù)、鞏膜手術(shù)等。
一、角膜屈光手術(shù)
角膜屈光手術(shù)是通過(guò)改變角膜的曲率來(lái)矯正近視。這類手術(shù)主要作用于角膜，創(chuàng)傷相對(duì)較小，恢復(fù)較快。常見(jiàn)的具體術(shù)式包括準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)和飛秒激光小切口角膜基質(zhì)透鏡取出術(shù)。準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)使用準(zhǔn)分子激光直接切削角膜表層，適用于中低度近視。飛秒激光小切口角膜基質(zhì)透鏡取出術(shù)則使用飛秒激光在角膜基質(zhì)層制作一個(gè)透鏡并取出，適用于中高度近視，其切口微小，術(shù)后干眼癥狀可能相對(duì)較輕。這類手術(shù)通常要求患者的近視度數(shù)在近兩年內(nèi)保持穩(wěn)定，且角膜厚度足夠。
二、眼內(nèi)屈光手術(shù)
眼內(nèi)屈光手術(shù)是通過(guò)在眼內(nèi)植入人工晶體來(lái)改變屈光狀態(tài)。這類手術(shù)不損傷角膜組織，適用于高度近視或角膜條件不適合進(jìn)行角膜手術(shù)的患者。具體術(shù)式包括有晶體眼后房型人工晶體植入術(shù)和屈光性晶體置換術(shù)。有晶體眼后房型人工晶體植入術(shù)是在自身晶狀體前植入一個(gè)特制的人工晶體，類似于在眼內(nèi)放入一個(gè)永久性隱形眼鏡，保留了眼睛自身的調(diào)節(jié)能力。屈光性晶體置換術(shù)則是將患者自身的晶狀體摘除，替換為具有矯正度數(shù)的人工晶體，這種方法常用于伴有白內(nèi)障的近視患者。
三、鞏膜手術(shù)
鞏膜手術(shù)是通過(guò)加固或縮短眼球后部的鞏膜來(lái)延緩或控制近視的進(jìn)展，主要應(yīng)用于病理性近視或近視度數(shù)持續(xù)快速增長(zhǎng)的青少年。這類手術(shù)的目的并非直接矯正屈光度數(shù)，而是為了控制眼軸過(guò)度增長(zhǎng)，防止眼底并發(fā)癥的發(fā)生。具體術(shù)式包括后鞏膜加固術(shù)，該手術(shù)使用生物材料或自體組織加固眼球后部的薄弱鞏膜。由于其主要目標(biāo)是控制進(jìn)展而非即刻矯正視力，術(shù)后通常仍需配戴眼鏡或接觸鏡來(lái)獲得清晰視力，手術(shù)決策需非常謹(jǐn)慎。
四、角膜基質(zhì)環(huán)植入術(shù)
角膜基質(zhì)環(huán)植入術(shù)是在角膜周邊基質(zhì)層內(nèi)植入兩個(gè)弧形的小片段，通過(guò)改變角膜中央?yún)^(qū)域的曲率來(lái)矯正輕度近視。這是一種可逆的手術(shù)方式，植入物在必要時(shí)可以取出。它主要適用于圓錐角膜早期的患者合并低度近視的矯正，對(duì)于單純的近視矯正應(yīng)用相對(duì)較少。該手術(shù)不切削角膜中央光學(xué)區(qū)，保留了角膜組織的完整性，但矯正的度數(shù)范圍有限。
五、傳導(dǎo)性角膜成形術(shù)
傳導(dǎo)性角膜成形術(shù)是利用射頻能量作用于角膜周邊，使膠原纖維收縮，從而增加角膜中央的陡度，用于矯正遠(yuǎn)視和老花眼，對(duì)于輕度近視合并老花的患者也有一定應(yīng)用。該手術(shù)屬于非激光手術(shù)，過(guò)程中不切除角膜組織。其效果可能隨時(shí)間發(fā)生回退，且矯正的精確度相對(duì)激光手術(shù)略低，目前臨床應(yīng)用不如激光手術(shù)廣泛。
近視手術(shù)的選擇是一個(gè)綜合決策過(guò)程，必須經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的術(shù)前檢查，包括詳細(xì)的視力、驗(yàn)光、角膜地形圖、角膜厚度、眼壓、眼底等檢查，由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估角膜條件、近視度數(shù)、年齡、職業(yè)需求及用眼習(xí)慣后，共同確定最適合的手術(shù)方案。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用眼藥水，定期復(fù)查，注意用眼衛(wèi)生，避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼，外出佩戴太陽(yáng)鏡防止紫外線傷害，并避免眼部受到外力撞擊，以確保手術(shù)效果和眼部長(zhǎng)期健康。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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