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產(chǎn)后腰肌勞損掛什么科

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產(chǎn)后腰肌勞損建議掛骨科或康復(fù)醫(yī)學(xué)科，可能與分娩后肌肉代償性勞損、姿勢(shì)不良、核心肌群無(wú)力、腰椎穩(wěn)定性下降或盆腔炎癥等因素有關(guān)。

1、骨科

骨科主要處理骨骼肌肉系統(tǒng)疾病。產(chǎn)后腰肌勞損若伴隨腰椎活動(dòng)受限、局部壓痛或放射痛，可能與腰椎間盤突出、腰骶關(guān)節(jié)錯(cuò)位等結(jié)構(gòu)性病變相關(guān)。骨科醫(yī)生可通過(guò)X線、MRI等影像學(xué)檢查排除骨質(zhì)異常，并指導(dǎo)使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛，嚴(yán)重者可能需進(jìn)行神經(jīng)阻滯治療。

2、康復(fù)醫(yī)學(xué)科

康復(fù)醫(yī)學(xué)科側(cè)重功能恢復(fù)。產(chǎn)后腰肌勞損常因腹直肌分離、盆底肌松弛導(dǎo)致腰部代償性用力，表現(xiàn)為久坐后酸痛加重?？祻?fù)醫(yī)師會(huì)評(píng)估肌力失衡情況，制定個(gè)體化方案如低頻脈沖電刺激、核心肌群訓(xùn)練如死蟲(chóng)式運(yùn)動(dòng)，配合紅外線照射或超聲波治療促進(jìn)血液循環(huán)。

3、疼痛科

若疼痛持續(xù)超過(guò)3個(gè)月且影響睡眠，可考慮疼痛科。慢性腰肌勞損可能合并肌筋膜疼痛綜合征，表現(xiàn)為觸發(fā)點(diǎn)壓痛和牽涉痛。疼痛科可采用沖擊波治療松解粘連組織，或注射復(fù)方倍他米松注射液緩解局部炎癥，同時(shí)指導(dǎo)使用鹽酸乙哌立松片松弛肌肉痙攣。

4、中醫(yī)科

中醫(yī)科適合尋求非藥物干預(yù)者。產(chǎn)后腰肌勞損在中醫(yī)屬“腰痛”范疇，多與腎虛血瘀、寒濕阻滯相關(guān)。可通過(guò)針灸腎俞、委中等穴位疏通經(jīng)絡(luò)，配合艾灸祛寒除濕，或服用壯腰健腎丸、腰痛寧膠囊等中成藥調(diào)理。推拿手法如滾法、按揉法也能緩解肌肉僵硬。

5、婦產(chǎn)科

若腰痛合并惡露異常、下腹墜脹，需排除盆腔炎或子宮復(fù)舊不良。婦產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)進(jìn)行婦科檢查及超聲評(píng)估，確診后可能開(kāi)具頭孢克肟分散片抗感染，或益母草顆粒促進(jìn)子宮收縮。產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)可通過(guò)盆底肌電評(píng)估判斷是否需要生物反饋治療。

產(chǎn)后腰肌勞損日常需避免久站久坐，使用護(hù)腰支具分擔(dān)腰椎壓力，睡眠時(shí)側(cè)臥屈膝并在腿間夾枕保持骨盆中立位。哺乳時(shí)建議采用靠墊支撐后背的姿勢(shì)，每日進(jìn)行貓牛式伸展和骨盆傾斜運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心穩(wěn)定性。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D，如牛奶、深海魚等，促進(jìn)肌肉修復(fù)。若疼痛夜間加重或伴隨下肢麻木，須及時(shí)復(fù)查排除椎管內(nèi)病變。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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