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水皰型手癬和汗皰疹如何鑒別

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水皰型手癬和汗皰疹可通過發(fā)病原因、皮損特征、伴隨癥狀、真菌檢查及治療反應(yīng)進行鑒別。水皰型手癬由皮膚癬菌感染引起,汗皰疹則與過敏、精神因素等有關(guān)。

1、發(fā)病原因

水皰型手癬由紅色毛癬菌等皮膚癬菌感染導(dǎo)致,具有傳染性,常因接觸感染者或污染物品誘發(fā)。汗皰疹屬于濕疹樣反應(yīng),與接觸過敏原、精神緊張、多汗體質(zhì)相關(guān),無傳染性。

2、皮損特征

水皰型手癬皮損多單側(cè)分布,初期為針尖大小水皰,皰壁厚不易破潰,干燥后脫屑,邊緣呈弧形擴展。汗皰疹呈對稱性分布,為深在性小水皰,粟粒至米粒大小,皰液清亮,可融合成大皰。

3、伴隨癥狀

水皰型手癬常伴明顯瘙癢,夏季加重,易繼發(fā)細菌感染出現(xiàn)膿皰。汗皰疹瘙癢劇烈,可有灼熱感,水皰干涸后出現(xiàn)領(lǐng)圈狀脫屑,易反復(fù)發(fā)作。

4、真菌檢查

水皰型手癬刮取皮屑行真菌鏡檢可見菌絲或孢子,培養(yǎng)可鑒定菌種。汗皰疹真菌檢查陰性,但需排除真菌感染誘發(fā)的濕疹樣反應(yīng)。

5、治療反應(yīng)

水皰型手癬需外用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物,嚴重者口服伊曲康唑膠囊。汗皰疹可外用糠酸莫米松乳膏,口服氯雷他定片,避免接觸洗滌劑等刺激物。

保持手部干燥清潔,避免搔抓以防感染。水皰型手癬患者需單獨使用毛巾等物品,汗皰疹患者應(yīng)排查過敏原。若癥狀持續(xù)或加重,建議至皮膚科就診,必要時行皮膚鏡、病理檢查進一步鑒別。日常減少接觸化學洗滌劑,穿著透氣手套,調(diào)節(jié)情緒壓力有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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