例假走了一個(gè)星期又來了可能與排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸病變等因素有關(guān)。可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、排卵期出血
月經(jīng)周期中間出現(xiàn)的少量出血多為排卵期出血，與雌激素水平短暫下降有關(guān)。通常持續(xù)2-3天，出血量少于月經(jīng)量，可能伴隨輕微腹痛。保持外陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)即可，一般無須特殊治療。若頻繁發(fā)生可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)。
2、內(nèi)分泌失調(diào)
長期熬夜、壓力過大可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，引起月經(jīng)中期異常出血。常伴有月經(jīng)周期改變、痤瘡等癥狀。建議規(guī)律作息，必要時(shí)使用地屈孕酮片、雌二醇環(huán)丙孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期，配合心理疏導(dǎo)改善應(yīng)激狀態(tài)。
3、子宮肌瘤
黏膜下肌瘤可能刺激子宮內(nèi)膜導(dǎo)致非經(jīng)期出血，多伴隨經(jīng)量增多、經(jīng)期延長。超聲檢查可明確診斷，較小肌瘤可服用桂枝茯苓膠囊、米非司酮片控制生長，較大肌瘤需行宮腔鏡肌瘤切除術(shù)。
4、子宮內(nèi)膜息肉
息肉組織脆弱易出血，常見經(jīng)期延長或經(jīng)間期點(diǎn)滴出血。宮腔鏡檢查能確診，直徑小于1厘米息肉可嘗試左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)抑制生長，較大息肉需行宮腔鏡下息肉電切術(shù)。
5、宮頸病變
宮頸炎、宮頸上皮內(nèi)瘤變可能引起接觸性出血，常發(fā)生在性生活后。需進(jìn)行TCT和HPV檢測，輕度炎癥可用保婦康栓、干擾素栓治療，高級(jí)別病變需行宮頸錐切術(shù)。
日常應(yīng)注意記錄出血時(shí)間與量，避免過度勞累。適當(dāng)補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物預(yù)防貧血，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。若出血持續(xù)超過7天或伴隨頭暈乏力等癥狀，需及時(shí)進(jìn)行婦科超聲、性激素六項(xiàng)等檢查明確病因。40歲以上女性突然出現(xiàn)異常出血應(yīng)重點(diǎn)排查子宮內(nèi)膜病變。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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