耳朵里面淌黃水可能是外耳道炎、中耳炎、外耳道濕疹、鼓膜穿孔或外耳道真菌感染引起的。建議及時就醫(yī)明確診斷。
外耳道炎多由細(xì)菌感染引起,常見癥狀為耳痛、耳癢及黃色分泌物滲出?;颊呖赡芤蛲诙鷵p傷或游泳進(jìn)水誘發(fā)炎癥??勺襻t(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗菌藥物治療,同時保持耳道干燥。
化膿性中耳炎會導(dǎo)致鼓室積液經(jīng)穿孔的鼓膜流出,形成黃色膿性分泌物。多繼發(fā)于上呼吸道感染,伴隨聽力下降和耳悶感。需使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,嚴(yán)重者需鼓膜穿刺引流。
過敏體質(zhì)者易發(fā)外耳道濕疹,表現(xiàn)為耳道皮膚紅斑、滲液伴黃色結(jié)痂。常見誘因包括洗發(fā)水刺激或耳飾過敏。治療需避免抓撓,局部涂抹氫化可的松乳膏,配合氯雷他定片抗過敏。
外傷或炎癥可能導(dǎo)致鼓膜穿孔,使中耳分泌物經(jīng)破孔流出。急性期可見血性黃色液體,伴有耳鳴癥狀。需禁止進(jìn)水,使用環(huán)丙沙星滴耳液預(yù)防感染,較大穿孔需行鼓膜修補術(shù)。
曲霉菌等真菌感染會造成耳道大量黃褐色分泌物,伴明顯瘙癢。常見于長期使用抗生素滴耳液或糖尿病患者。確診需取分泌物鏡檢,治療選用克霉唑乳膏或氟康唑膠囊。
日常應(yīng)注意避免用尖銳物品掏耳,游泳時佩戴耳塞防止進(jìn)水。出現(xiàn)耳道流液時勿自行沖洗,應(yīng)及時用干凈棉簽吸除分泌物。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,過敏體質(zhì)者需遠(yuǎn)離已知過敏原。若癥狀持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、眩暈等癥狀,須立即就診耳鼻喉科。
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