寶寶一直吐可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、食物過敏、腸套疊等原因引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充水分、藥物治療、過敏原回避、就醫(yī)檢查等方式緩解。建議家長(zhǎng)密切觀察寶寶精神狀態(tài)，及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
喂奶過快、奶量過多或喂奶后未拍嗝可能導(dǎo)致寶寶吐奶。母乳喂養(yǎng)時(shí)需注意銜乳姿勢(shì)，奶粉喂養(yǎng)應(yīng)按比例調(diào)配。每次喂奶后應(yīng)將寶寶豎抱15-20分鐘，手掌呈空心狀輕拍背部幫助排出胃內(nèi)空氣。吐奶后可用棉柔巾清潔口周，避免立即平臥。
2、胃腸功能紊亂
嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善，受涼或飲食變化易引發(fā)功能性嘔吐?？蓢L試腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)，使用丁桂兒臍貼緩解不適。若伴隨腹瀉可口服蒙脫石散，嘔吐頻繁時(shí)需少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽防止脫水。
3、急性胃腸炎
輪狀病毒或諾如病毒感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)噴射狀嘔吐，可能伴有發(fā)熱、水樣便。需及時(shí)就醫(yī)檢查大便常規(guī)，可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群，嘔吐嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液。家長(zhǎng)需對(duì)嘔吐物、排泄物進(jìn)行消毒處理，避免交叉感染。
4、食物過敏
添加輔食后出現(xiàn)的嘔吐可能源于牛奶蛋白、雞蛋等過敏。應(yīng)立即停止可疑食物，記錄飲食日記。醫(yī)生可能建議使用鹽酸西替利嗪滴劑抗過敏，嚴(yán)重過敏需備用腎上腺素自動(dòng)注射筆。母乳喂養(yǎng)母親需同步回避高風(fēng)險(xiǎn)食物。
5、腸套疊
陣發(fā)性哭鬧伴果醬樣大便需警惕腸套疊，超聲檢查可確診。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可通過空氣灌腸復(fù)位，延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死。術(shù)后需禁食觀察，逐步恢復(fù)喂養(yǎng)時(shí)首選低乳糖配方奶，使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散幫助腸道功能恢復(fù)。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄嘔吐次數(shù)、性狀及伴隨癥狀，保持寶寶側(cè)臥防誤吸。嘔吐后1-2小時(shí)暫禁食，恢復(fù)喂養(yǎng)時(shí)先試喂5-10毫升溫水。母乳喂養(yǎng)者母親需飲食清淡，人工喂養(yǎng)可暫時(shí)改用低乳糖奶粉。出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、囟門凹陷等脫水表現(xiàn)，或嘔吐物帶血絲、膽汁樣物質(zhì)時(shí)須立即急診。日常注意奶具消毒，避免強(qiáng)迫進(jìn)食，氣候變化時(shí)做好腹部保暖。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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