腳麻木可通過生活調(diào)整、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。腳麻木可能與神經(jīng)壓迫、血液循環(huán)障礙、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腰椎間盤突出、維生素缺乏等因素有關(guān)。
保持規(guī)律作息,避免久坐久站,每小時活動下肢5分鐘。選擇寬松鞋襪,減少局部壓迫。飲食中增加富含B族維生素的食物如糙米、瘦肉,每日飲水1500毫升以上。睡眠時墊高下肢促進(jìn)靜脈回流。
采用局部熱敷或冷敷,每次15分鐘每日2次??蛇M(jìn)行踝泵運(yùn)動:平躺時腳尖交替向上勾和下踩,每組20次每日3組。低頻脈沖電刺激有助于改善神經(jīng)傳導(dǎo),需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
甲鈷胺片可營養(yǎng)周圍神經(jīng),維生素B1片改善代謝異常,阿司匹林腸溶片適用于血管性麻木。神經(jīng)病理性疼痛可使用普瑞巴林膠囊,糖尿病相關(guān)麻木需配合降糖藥如二甲雙胍片。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
針灸選取足三里、陽陵泉等穴位,隔日1次連續(xù)2周。艾灸涌泉穴每次15分鐘,當(dāng)歸四逆湯等經(jīng)方可溫經(jīng)通絡(luò)。推拿手法重點(diǎn)松解腓腸肌和比目魚肌,配合中藥足浴使用紅花、伸筋草等藥材。
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù),腕管綜合征導(dǎo)致腳部放射麻木可選擇腕橫韌帶松解術(shù)。術(shù)后需配合3個月康復(fù)訓(xùn)練,包括神經(jīng)松動術(shù)和步態(tài)再教育。
建議每日進(jìn)行30分鐘快走或游泳等有氧運(yùn)動,避免穿高跟鞋及蹺二郎腿。若麻木持續(xù)超過1周或伴隨肌力下降、大小便失禁需立即就診。長期糖尿病患者應(yīng)每3個月檢查神經(jīng)傳導(dǎo)功能,居家可定期用單絲測試足底感覺。注意足部保暖,冬季可使用電熱毯預(yù)熱被褥,但溫度不宜超過40度。
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