慢性支氣管炎與急性支氣管炎的主要區(qū)別在于病程長短、病因及癥狀特征，前者為長期反復(fù)發(fā)作的氣道炎癥，后者多為短期感染性病變。
一、病程差異
慢性支氣管炎病程持續(xù)超過3個月且連續(xù)2年以上，癥狀反復(fù)出現(xiàn)。急性支氣管炎通常持續(xù)1-3周，起病急驟，痊愈后無長期影響。前者與長期吸煙、空氣污染等刺激相關(guān)，后者多由病毒或細(xì)菌感染誘發(fā)。
二、病理改變
慢性支氣管炎存在氣道黏膜增生、黏液腺肥大等不可逆結(jié)構(gòu)改變。急性支氣管炎僅表現(xiàn)為暫時性黏膜充血水腫，愈后組織結(jié)構(gòu)可完全恢復(fù)。長期慢性炎癥可能導(dǎo)致肺功能進(jìn)行性下降。
三、癥狀特點(diǎn)
慢性支氣管炎以持續(xù)性咳嗽、咳白黏痰為主，晨起加重，常伴活動后氣促。急性支氣管炎咳嗽劇烈但短暫，初期干咳后轉(zhuǎn)為膿痰，可伴發(fā)熱等感染癥狀，無持續(xù)呼吸困難。
四、并發(fā)癥風(fēng)險
慢性支氣管炎易合并肺氣腫、肺動脈高壓等嚴(yán)重并發(fā)癥。急性支氣管炎并發(fā)癥少見，偶可進(jìn)展為肺炎，免疫功能低下者需警惕病情加重。
五、治療原則
慢性支氣管炎需長期使用支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇?xì)忪F劑，急性發(fā)作時加用抗生素。急性支氣管炎以對癥治療為主，可選用右美沙芬糖漿鎮(zhèn)咳，合并細(xì)菌感染時使用阿莫西林克拉維酸鉀片。
兩類患者均需避免煙霧刺激，保持空氣濕潤。慢性患者建議接種肺炎疫苗和流感疫苗，急性期需保證充足休息。若咳嗽持續(xù)加重或出現(xiàn)咯血、胸痛等癥狀，應(yīng)及時進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查評估病情。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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