肺轉(zhuǎn)移癌確實不屬于肺癌,兩者在發(fā)病機制、原發(fā)部位及治療策略上存在本質(zhì)區(qū)別。肺癌起源于肺組織本身,而肺轉(zhuǎn)移癌是其他器官惡性腫瘤通過血液或淋巴系統(tǒng)擴散至肺部形成的繼發(fā)病灶。
肺癌由支氣管或肺泡上皮細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化導(dǎo)致,常見類型包括非小細(xì)胞肺癌和小細(xì)胞肺癌,其發(fā)生與吸煙、空氣污染、遺傳因素等直接相關(guān)。肺轉(zhuǎn)移癌的原發(fā)灶可能來自乳腺、結(jié)腸、腎臟、骨骼等多部位,癌細(xì)胞脫離原發(fā)腫瘤后經(jīng)循環(huán)系統(tǒng)遷移至肺部定植生長,病理特征與原發(fā)癌一致。診斷時需通過影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)肺部多發(fā)性結(jié)節(jié),結(jié)合活檢明確組織來源。
治療方面,肺癌主要采用手術(shù)切除聯(lián)合放化療等針對肺部的局部治療。肺轉(zhuǎn)移癌需優(yōu)先控制原發(fā)腫瘤,根據(jù)原發(fā)癌類型選擇靶向治療、免疫治療或全身化療,肺部病灶通常采用姑息性放療或射頻消融。預(yù)后差異顯著,肺癌早期手術(shù)可根治,晚期五年生存率較低;肺轉(zhuǎn)移癌提示腫瘤進入晚期階段,生存期與原發(fā)癌控制情況密切相關(guān)。
出現(xiàn)咳嗽、咯血、胸痛等癥狀時,應(yīng)及時進行胸部CT和病理檢查以明確診斷。日常需避免吸煙及二手煙暴露,定期體檢監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物,已有惡性腫瘤病史者應(yīng)遵醫(yī)囑復(fù)查肺部情況。保持均衡飲食與適度運動有助于增強免疫功能,但任何異常癥狀均需優(yōu)先就醫(yī)而非自行調(diào)理。
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