鼻子流血止不住可通過壓迫止血、冷敷、填塞止血、藥物止血、電凝止血等方式處理。鼻出血通常由鼻腔干燥、外傷、高血壓、血液病、鼻腔腫瘤等原因引起。
用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè),向鼻中隔方向持續(xù)壓迫10-15分鐘。身體稍向前傾,避免血液倒流嗆咳。多數(shù)前鼻孔出血可通過此法止住。若出血量較大,可配合冷敷前額促進(jìn)血管收縮。
用冰袋或冷毛巾敷于前額及鼻根部,通過低溫刺激使鼻腔血管收縮。每次冷敷10分鐘,間隔5分鐘重復(fù)。注意避免凍傷皮膚,冷敷時需用紗布包裹冰袋。此法適用于無明顯外傷的單純性鼻出血。
將消毒棉球或明膠海綿浸漬凝血酶后填塞出血側(cè)鼻腔,24-48小時后取出。填塞物需超出出血點(diǎn)1厘米,過淺可能造成二次損傷。嚴(yán)重出血者需使用凡士林紗條進(jìn)行后鼻孔填塞,需由專業(yè)醫(yī)師操作。
可遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊口服幫助凝血,或外用重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)黏膜修復(fù)。高血壓患者需服用硝苯地平控釋片控制血壓。血液病患者需根據(jù)病因使用氨甲環(huán)酸注射液等止血藥物。
經(jīng)鼻內(nèi)鏡定位出血點(diǎn)后,用雙極電凝器凝固破裂血管。適用于反復(fù)出血或動脈性出血患者。術(shù)后需保持鼻腔濕潤,避免用力擤鼻。可能伴隨暫時性鼻腔干燥、結(jié)痂等反應(yīng),通常2周內(nèi)恢復(fù)。
鼻出血期間應(yīng)保持環(huán)境濕度50%-60%,避免用力擤鼻、挖鼻等動作。多飲水補(bǔ)充體液,飲食宜清淡富含維生素K,如菠菜、西藍(lán)花等?;謴?fù)期可每日用生理鹽水鼻腔沖洗,外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。若出血反復(fù)發(fā)作或伴隨頭痛、視力改變等癥狀,需及時排查鼻腔腫瘤等器質(zhì)性疾病。
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