人流后15天來例假可能是正常的術后恢復現象,也可能與子宮恢復異常有關。人工流產術后子宮內膜修復需要時間,陰道出血時間及月經恢復存在個體差異。
多數情況下,人流后15天出現的陰道出血屬于術后正?;謴瓦^程。人工流產通過器械或藥物清除宮腔內妊娠組織,子宮內膜基底層會重新生長。術后1-2周內可能持續(xù)少量出血,15天左右因激素水平波動可能出現撤退性出血,出血量通常少于平時月經量,持續(xù)時間較短。此時需觀察出血是否伴隨腹痛、發(fā)熱或異味分泌物,保持外陰清潔,避免劇烈運動。
少數情況下需警惕異常子宮出血。若出血量超過平時月經量且持續(xù)不減,或出現血塊、組織物排出,可能與宮腔殘留、感染或子宮復舊不良有關。人工流產可能損傷子宮內膜基底層,導致修復延遲,出現不規(guī)則出血。合并下腹墜痛、發(fā)熱時需排除盆腔炎,反復大量出血需超聲檢查排除妊娠物殘留。
人工流產后建議每日清洗外陰但避免盆浴,1個月內禁止性生活及游泳。觀察出血量變化,若出血持續(xù)10天以上或突然增多,應及時復查超聲評估宮腔情況。術后1個月未恢復月經需排查宮腔粘連,日常注意補充含鐵食物如瘦肉、動物肝臟,幫助糾正貧血狀態(tài)。
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