吸煙會(huì)導(dǎo)致血壓升高,增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。煙草中的尼古丁等有害物質(zhì)可刺激交感神經(jīng)興奮、損傷血管內(nèi)皮功能、促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化,這些機(jī)制共同促使血壓異常波動(dòng)。
吸煙后尼古丁通過(guò)肺部快速吸收,刺激腎上腺釋放兒茶酚胺類物質(zhì),引起心率加快、血管收縮,導(dǎo)致收縮壓和舒張壓短期內(nèi)上升。長(zhǎng)期吸煙會(huì)持續(xù)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,降低一氧化氮的生物利用度,使血管舒張功能減退。同時(shí)煙草中的焦油等成分會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成,血管壁彈性下降后進(jìn)一步加劇血壓升高。部分吸煙者可能合并血液黏稠度增加、微循環(huán)障礙等問(wèn)題,這些因素都與高血壓的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)。研究顯示每日吸煙超過(guò)20支的人群,高血壓患病概率顯著高于非吸煙者,且血壓控制難度更大。
戒煙是改善血壓最有效的措施之一。停止吸煙后24小時(shí)內(nèi)血壓即可出現(xiàn)下降趨勢(shì),1年后心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)可降低一半。建議通過(guò)尼古丁替代療法如尼古丁貼片、安非他酮緩釋片等藥物輔助戒煙,同時(shí)配合有氧運(yùn)動(dòng)、低鹽飲食等生活方式調(diào)整。定期監(jiān)測(cè)血壓變化,若持續(xù)高于140/90毫米汞柱需及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物。保持充足睡眠、控制體重及減輕精神壓力也有助于血壓管理。
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