關(guān)節(jié)積液可通過休息制動、物理治療、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)治療等方式消除。關(guān)節(jié)積液通常由外傷、感染、退行性病變、免疫性疾病、代謝異常等原因引起。
急性期需減少關(guān)節(jié)活動,使用支具或繃帶固定。避免跑跳等負重運動,防止積液加重。臥床時抬高患肢促進回流,配合冰敷緩解腫脹。
超短波治療可促進炎癥吸收,超聲波能改善局部血液循環(huán)。急性期后采用熱敷緩解僵硬,水中運動可減輕關(guān)節(jié)壓力。
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解疼痛,滑膜炎患者可關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液。感染性積液需用注射用頭孢曲松鈉抗感染。
對于大量積液影響關(guān)節(jié)活動者,在無菌條件下抽取積液并加壓包扎。抽液后需送檢明確性質(zhì),必要時注入透明質(zhì)酸鈉保護關(guān)節(jié)。
頑固性滑膜炎可行關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù),骨關(guān)節(jié)炎晚期需關(guān)節(jié)置換。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負擔,補充鈣和維生素D維持骨骼健康。避免長時間保持同一姿勢,運動前做好熱身。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛應(yīng)及時就醫(yī),禁止自行穿刺或濫用激素類藥物。飲食可適當增加深海魚、堅果等抗炎食物,痛風(fēng)患者需嚴格低嘌呤飲食。
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