老年人癲癇可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理、心理干預(yù)等方式治療。癲癇通常由腦血管疾病、腦外傷、腦腫瘤、代謝異常、遺傳因素等原因引起。
保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度疲勞。飲食宜清淡,限制咖啡、濃茶等刺激性飲品。外出時(shí)需有家屬陪同,避免駕駛或高空作業(yè)。記錄發(fā)作時(shí)間與誘因,幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。
可遵醫(yī)囑使用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、卡馬西平片等抗癲癇藥物。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血藥濃度和肝功能,不可擅自增減藥量。若出現(xiàn)皮疹、嗜睡等不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
對(duì)于藥物難治性癲癇,可考慮前顳葉切除術(shù)或胼胝體切開術(shù)。術(shù)前需通過(guò)視頻腦電圖和磁共振明確致癇灶位置。術(shù)后仍需繼續(xù)服用抗癲癇藥物1-2年。
可采用針灸百會(huì)、風(fēng)池等穴位,配合天麻鉤藤飲等方劑平肝熄風(fēng)。推拿按摩太陽(yáng)穴和涌泉穴有助于緩解緊張情緒。中藥調(diào)理需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
癲癇反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致焦慮抑郁,可通過(guò)認(rèn)知行為療法改善負(fù)面情緒。家屬應(yīng)給予充分理解支持,避免過(guò)度保護(hù)或歧視。參加病友互助小組有助于建立治療信心。
老年癲癇患者日常需注意預(yù)防跌倒,建議移除家中尖銳物品,浴室鋪設(shè)防滑墊。飲食可適當(dāng)增加富含鎂元素的食物如南瓜籽、菠菜,避免酒精和辛辣刺激。保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳,但需避免劇烈活動(dòng)。定期復(fù)查腦電圖和頭部影像學(xué)檢查,及時(shí)調(diào)整治療方案。若發(fā)作持續(xù)時(shí)間超過(guò)5分鐘或連續(xù)發(fā)作,應(yīng)立即送醫(yī)處理。
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