睫毛長到眼睛里面通常稱為倒睫,可通過拔除睫毛、使用人工淚液、電解睫毛、手術(shù)治療等方式處理。倒睫可能由瞼內(nèi)翻、眼部炎癥、外傷等因素引起。
對于偶爾發(fā)生的單根倒睫,可由醫(yī)生用專業(yè)鑷子拔除。該方法簡單快捷但效果短暫,睫毛可能再生。拔除后需注意眼部清潔,避免揉眼導(dǎo)致感染。若倒睫反復(fù)發(fā)生或數(shù)量較多,需考慮其他治療方式。
人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等可緩解倒睫摩擦角膜引起的不適。這類藥物能潤滑眼表,保護角膜免受機械性損傷。使用時需遵醫(yī)囑,避免長期依賴。若伴隨眼部炎癥,需配合抗炎治療。
電解法通過電流破壞毛囊,阻止睫毛再生。適用于局部少量倒睫,需由專業(yè)人員在顯微鏡下操作。治療時可能引起輕微疼痛,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫紅腫。該方法復(fù)發(fā)率較低,但操作不當可能導(dǎo)致瘢痕或睫毛亂生。
對于瞼內(nèi)翻導(dǎo)致的廣泛倒睫,需行瞼內(nèi)翻矯正術(shù)如Hotz術(shù)、五針一線法等。手術(shù)通過調(diào)整瞼板位置消除睫毛對眼球的刺激。術(shù)后需使用抗生素眼膏如左氧氟沙星眼用凝膠預(yù)防感染,并定期復(fù)查恢復(fù)情況。瘢痕體質(zhì)者需謹慎選擇術(shù)式。
沙眼引起的倒睫需用利福平滴眼液控制感染;外傷后瘢痕性倒睫可聯(lián)合糖皮質(zhì)激素如氟米龍滴眼液減輕炎癥反應(yīng)。長期角膜炎患者應(yīng)使用小牛血去蛋白提取物眼用凝膠促進角膜修復(fù)。病因治療是防止復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。
日常需保持眼部清潔,避免用臟手揉眼。洗臉時注意清潔瞼緣,減少油脂堆積。佩戴隱形眼鏡者應(yīng)暫停使用直至倒睫治愈。外出可戴防護鏡減少風沙刺激。若出現(xiàn)眼紅、畏光、視力下降等癥狀需立即就醫(yī)。兒童倒睫家長應(yīng)定期觀察睫毛生長方向,避免長期摩擦導(dǎo)致角膜云翳。
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