過敏性鼻炎和感冒可以通過癥狀特點、持續(xù)時間、誘發(fā)因素等方面進(jìn)行區(qū)分。過敏性鼻炎主要表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢和鼻塞,通常由過敏原觸發(fā);感冒則多伴隨發(fā)熱、咽痛、全身乏力等癥狀,常由病毒感染引起。
過敏性鼻炎的典型癥狀是突然發(fā)作的連續(xù)噴嚏,往往在接觸花粉、塵螨等過敏原后立即出現(xiàn),鼻涕呈清水樣且量多,鼻癢感明顯,可能伴有眼癢或流淚。癥狀具有季節(jié)性特點,如春季花粉癥,或常年性發(fā)作如塵螨過敏。體檢可見鼻黏膜蒼白水腫,鼻甲腫大,但無發(fā)熱等全身表現(xiàn)。感冒初期可能出現(xiàn)噴嚏和流涕,但鼻涕會逐漸變稠,伴隨咽喉腫痛、咳嗽、肌肉酸痛、低熱等全身癥狀,病程通常持續(xù)7-10天自愈。病毒感染引起的感冒具有傳染性,可通過飛沫傳播,而過敏性鼻炎無傳染性。
從誘發(fā)因素看,過敏性鼻炎發(fā)作與特定環(huán)境暴露直接相關(guān),如整理衣物時塵螨飛揚、戶外活動接觸花粉等,脫離過敏原后癥狀可緩解。感冒多因受涼、疲勞導(dǎo)致免疫力下降時感染病毒所致。實驗室檢查方面,過敏性鼻炎患者血常規(guī)中嗜酸性粒細(xì)胞可能增高,特異性IgE檢測陽性;感冒患者可能出現(xiàn)淋巴細(xì)胞比例升高,病毒抗原檢測可輔助診斷。
對于過敏性鼻炎患者,建議保持室內(nèi)清潔,定期清洗床品減少塵螨滋生,花粉季節(jié)減少外出或佩戴口罩,可遵醫(yī)囑使用抗組胺藥如氯雷他定片、鼻用激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等控制癥狀。感冒患者需注意休息、多飲水,體溫超過38.5攝氏度時可使用對乙酰氨基酚片退熱,若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)膿性分泌物應(yīng)及時就醫(yī)排除細(xì)菌感染可能。兩者均需避免用力擤鼻以防引發(fā)中耳炎,鼻腔干燥時可使用生理性海水鼻腔噴霧保持濕潤。
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