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真菌感染怎樣治療

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真菌感染可通過外用抗真菌藥物、口服抗真菌藥物、物理治療、手術(shù)治療、日常護(hù)理等方式治療。真菌感染通常由皮膚屏障受損、免疫力低下、環(huán)境潮濕、接觸傳染源、慢性疾病等因素引起。

1、外用抗真菌藥物

適用于淺表性真菌感染如足癬、體癬等。酮康唑乳膏可直接抑制真菌細(xì)胞膜合成,緩解皮膚脫屑和瘙癢;聯(lián)苯芐唑噴霧劑對紅色毛癬菌有較強(qiáng)殺滅作用,適用于大面積皮損;特比萘芬凝膠滲透性強(qiáng),能快速緩解趾間糜爛。使用前需清潔患處,避免接觸眼周黏膜。孕婦及過敏體質(zhì)者慎用。

2、口服抗真菌藥物

針對頑固性或深部真菌感染如甲癬、念珠菌病等。伊曲康唑膠囊對系統(tǒng)性真菌感染有效,需監(jiān)測肝功能;氟康唑片可穿透血腦屏障治療隱球菌性腦膜炎;鹽酸特比萘芬片通過干擾真菌固醇合成殺滅病原體??诜幬锟赡艹霈F(xiàn)胃腸反應(yīng),療程通常需2-6周,不可擅自停藥。

3、物理治療

紫外線照射可輔助治療皮膚真菌感染,波長311nm的窄譜UVB能抑制真菌增殖。激光治療適用于甲真菌病,波長870nm的激光可穿透甲板破壞真菌結(jié)構(gòu)。冷凍療法通過液氮低溫使局部真菌壞死,適用于小面積皮損。物理治療需配合藥物使用,每周1-2次,治療期間避免抓撓。

4、手術(shù)治療

適用于藥物治療無效的嚴(yán)重甲真菌病或皮下真菌感染。病甲拔除術(shù)聯(lián)合局部用藥可提高治愈率,術(shù)后需定期換藥;膿腫切開引流術(shù)用于真菌性蜂窩織炎,需徹底清除壞死組織。術(shù)前需評估凝血功能,糖尿病患者需控制血糖,術(shù)后預(yù)防性使用抗真菌藥物2周。

5、日常護(hù)理

保持患處干燥清潔,足癬患者應(yīng)選擇透氣的棉襪和鞋子;避免與他人共用毛巾、拖鞋等物品。免疫力低下者可適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素,控制血糖有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。定期消毒衣物用60℃以上熱水洗滌,潮濕環(huán)境可使用除濕機(jī)。接觸寵物后及時(shí)洗手,寵物患癬病需同步治療。

真菌感染治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑完成全程用藥,不可因癥狀緩解自行停藥。穿透氣衣物減少皮膚摩擦,沐浴后徹底擦干皮膚皺褶部位。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,長期使用抗生素或免疫抑制劑者應(yīng)定期篩查真菌感染。出現(xiàn)皮損擴(kuò)散、發(fā)熱等全身癥狀時(shí)需及時(shí)復(fù)診,深部真菌感染可能需延長治療周期至3-6個(gè)月。日常注意增強(qiáng)體質(zhì),保持環(huán)境通風(fēng)干燥可有效預(yù)防復(fù)發(fā)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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