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晚期(28周以后)引產(chǎn)怎么做

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妊娠28周后引產(chǎn)需在醫(yī)生嚴(yán)格評(píng)估下進(jìn)行,主要方式包括藥物引產(chǎn)和機(jī)械性引產(chǎn)。晚期引產(chǎn)通常因胎兒嚴(yán)重畸形、母體生命威脅或妊娠并發(fā)癥等醫(yī)學(xué)指征實(shí)施,須由專業(yè)團(tuán)隊(duì)在具備搶救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)操作。

藥物引產(chǎn)常用前列腺素制劑如米索前列醇片或地諾前列酮栓促進(jìn)宮頸成熟和宮縮,用藥后需持續(xù)監(jiān)測(cè)宮縮強(qiáng)度及胎兒心率。對(duì)于胎盤(pán)功能異?;蝰:圩訉m等情況,可能采用小劑量縮宮素靜脈滴注,但需警惕子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)。機(jī)械性方法包括球囊導(dǎo)管擴(kuò)張宮頸,適用于藥物禁忌者,操作時(shí)需無(wú)菌技術(shù)避免感染。引產(chǎn)過(guò)程中可能出現(xiàn)產(chǎn)道損傷、大出血或羊水栓塞等急癥,團(tuán)隊(duì)需備血制品及緊急剖宮產(chǎn)預(yù)案。引產(chǎn)后需評(píng)估胎盤(pán)完整性,必要時(shí)行清宮術(shù),并給予抗生素預(yù)防感染。

引產(chǎn)后產(chǎn)婦需住院觀察24-48小時(shí),監(jiān)測(cè)血壓、體溫及出血量。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,每日用溫水清洗會(huì)陰,避免盆浴至少兩周。飲食應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟,促進(jìn)組織修復(fù)。心理支持尤為關(guān)鍵,可尋求專業(yè)心理咨詢幫助處理哀傷情緒。術(shù)后1個(gè)月禁止性生活,6個(gè)月內(nèi)落實(shí)可靠避孕措施,再次妊娠前建議進(jìn)行生育力評(píng)估。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或異常分泌物增多時(shí)須立即復(fù)診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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