寶寶高燒不退可能與感染性因素、脫水、藥物反應(yīng)、免疫系統(tǒng)疾病或中暑等原因有關(guān),需結(jié)合具體癥狀及時就醫(yī)排查。
細菌或病毒感染是兒童高燒不退最常見原因,如流感病毒、肺炎鏈球菌等病原體侵襲后,機體免疫應(yīng)答導致體溫持續(xù)升高。常伴隨咳嗽、精神萎靡等癥狀。需遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸液等藥物控制體溫,并針對病原體選擇阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素或抗病毒治療。
發(fā)熱時水分蒸發(fā)加快,若未及時補充液體可能導致脫水性高熱。表現(xiàn)為尿量減少、口唇干裂。家長需每15分鐘喂食5-10毫升口服補液鹽溶液,必要時靜脈補液。同時用溫水擦拭腋窩等部位輔助物理降溫。
部分兒童對退熱藥如對乙酰氨基酚口服溶液存在代謝異常,或用藥間隔不當導致體溫反復(fù)。需停用可疑藥物并更換為其他劑型如布洛芬栓劑,嚴格按體重計算劑量。
川崎病、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等疾病會引起持續(xù)發(fā)熱,多伴有皮疹、關(guān)節(jié)腫痛。需進行血沉、C反應(yīng)蛋白檢測,確診后使用丙種球蛋白注射液或甲氨蝶呤片治療。
高溫環(huán)境下散熱障礙可導致核心體溫超過40℃,伴隨意識模糊。應(yīng)立即移至陰涼處,用冰袋冷敷大血管處,同時靜脈輸注生理鹽水糾正電解質(zhì)紊亂。
家長發(fā)現(xiàn)寶寶高燒不退時,應(yīng)每2小時監(jiān)測一次體溫并記錄變化曲線,保持室內(nèi)通風但避免直吹冷風,選擇棉質(zhì)透氣衣物。飲食上給予米湯、稀釋果汁等流質(zhì),避免高蛋白食物加重代謝負擔。若發(fā)熱超過72小時或出現(xiàn)抽搐、噴射性嘔吐等癥狀,須立即急診處理。日常需按時接種疫苗,流感季避免去人群密集場所。
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