給寶寶喂藥時(shí)需避免十個(gè)常見錯(cuò)誤,主要有強(qiáng)行灌藥、混淆劑量、隨意混用藥物、用飲料送服、捏鼻子喂藥、忽視藥物相互作用、擅自調(diào)整療程、使用成人藥物、依賴網(wǎng)絡(luò)偏方、忽略藥物儲(chǔ)存條件。
強(qiáng)行按壓寶寶喂藥可能導(dǎo)致嗆咳或吸入性肺炎。嬰幼兒喉部反射不完善,掙扎時(shí)藥物易誤入氣管。建議使用專用喂藥器沿頰側(cè)緩慢推送,或選擇果味劑型提高接受度。對(duì)抗拒強(qiáng)烈的患兒可咨詢醫(yī)生更換栓劑等替代劑型。
將毫升與毫克單位混淆是常見用藥事故原因。需嚴(yán)格按說(shuō)明書使用配套量具,滴劑類藥品應(yīng)垂直滴取。體重是兒童用藥劑量計(jì)算基礎(chǔ),不同月齡寶寶對(duì)藥物代謝差異顯著,絕對(duì)禁止憑經(jīng)驗(yàn)估算藥量。
退熱藥與復(fù)方感冒藥同時(shí)使用可能造成對(duì)乙酰氨基酚過量。益生菌與抗生素需間隔2小時(shí)服用。中藥西藥聯(lián)用前應(yīng)確認(rèn)是否存在成分重疊,如板藍(lán)根顆粒與抗病毒藥物聯(lián)用可能增強(qiáng)肝腎負(fù)擔(dān)。
牛奶會(huì)影響四環(huán)素類抗生素吸收,果汁可能降低阿奇霉素療效。鈣劑與碳酸飲料同服易形成沉淀。最佳送服介質(zhì)是20-30℃白開水,特殊藥物如鐵劑可用維生素C水溶液促進(jìn)吸收。
這種操作會(huì)迫使寶寶用口呼吸,增加誤吸風(fēng)險(xiǎn)。窒息是嬰幼兒意外死亡主因之一。可采用分散注意力法,如喂藥時(shí)播放兒歌。對(duì)1歲以上幼兒可用獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制,但避免用糖果作為獎(jiǎng)勵(lì)物。
蒙脫石散需與其他藥物間隔1小時(shí)服用。接種疫苗前后慎用免疫抑制劑。長(zhǎng)期服用益生菌的寶寶使用抗菌藥物時(shí),建議補(bǔ)充布拉氏酵母菌散等耐藥菌株。用藥記錄本有助于醫(yī)生評(píng)估相互作用。
抗生素療程不足易誘導(dǎo)耐藥性,退熱藥過量可能損傷肝功能。微生態(tài)制劑需連續(xù)服用2周才能定植。慢性病藥物如左甲狀腺素鈉片須定期監(jiān)測(cè)調(diào)整,突然停藥可能引發(fā)甲狀腺危象。
成人片劑分割存在劑量誤差風(fēng)險(xiǎn),緩釋制劑掰開可能改變釋放特性。氯雷他定糖漿等雖成分相同,但兒童配方會(huì)調(diào)整輔料比例。阿司匹林在兒童中可能引發(fā)瑞氏綜合征,屬絕對(duì)禁忌。
艾葉泡澡退熱可能引發(fā)接觸性皮炎,蜂蜜水對(duì)1歲內(nèi)嬰兒有肉毒中毒風(fēng)險(xiǎn)。民間"灌腸退熱"可能造成腸黏膜損傷。蠶沙枕防驚厥等說(shuō)法缺乏循證依據(jù),延誤正規(guī)治療可能加重病情。
糖漿類開封后冷藏保存不超過1個(gè)月,益生菌需避光干燥存放。眼用制劑開封4周后應(yīng)丟棄,胰島素筆芯常溫下僅能保存4周。需定期清理家庭藥箱,過期藥品應(yīng)交專業(yè)機(jī)構(gòu)回收處理。
建立規(guī)范的用藥記錄本,詳細(xì)記錄藥品名稱、劑量、用藥時(shí)間及反應(yīng)。喂藥后保持寶寶直立姿勢(shì)15分鐘,觀察有無(wú)皮疹、嘔吐等不良反應(yīng)。所有兒童用藥都應(yīng)在專業(yè)藥師或醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,定期參加?jì)胗變喊踩盟幙破罩v座有助于掌握正確護(hù)理方法。喂藥器具每次使用后需徹底消毒,不同藥物使用不同量具避免交叉污染。
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