蛔蟲是一種常見的腸道寄生蟲，學名為似蚓蛔線蟲，主要通過糞口途徑傳播，感染后可能引起腹痛、營養(yǎng)不良等癥狀。蛔蟲感染主要有飲食衛(wèi)生不良、接觸污染土壤、免疫力低下、兒童群體高發(fā)、農(nóng)村地區(qū)多見等原因引起，可通過糞便檢查、驅蟲治療、改善衛(wèi)生習慣、預防重復感染、定期篩查等方式干預。
1、飲食衛(wèi)生不良
食用被蛔蟲卵污染的蔬菜水果或生水是主要感染途徑。蟲卵在土壤中可存活較長時間，未徹底清洗的食材或未經(jīng)煮沸的水源可能攜帶蟲卵。建議處理食材時使用流動水反復沖洗，生食果蔬可浸泡淡鹽水，飲用水需煮沸。感染后可能出現(xiàn)臍周陣發(fā)性疼痛、食欲減退等癥狀，需遵醫(yī)囑使用阿苯達唑片、甲苯咪唑咀嚼片等驅蟲藥物。
2、接觸污染土壤
赤腳接觸含蛔蟲卵的土壤或玩耍后未洗手進食易導致感染。蟲卵在適宜溫濕度環(huán)境中發(fā)育為感染性蟲卵，通過手口接觸進入人體。農(nóng)業(yè)活動者、兒童需特別注意勞作后清潔，建議穿戴防護鞋襪。若出現(xiàn)嘔吐蛔蟲、腸梗阻等嚴重癥狀，可能需聯(lián)用枸櫞酸哌嗪顆粒與對癥治療。
3、免疫力低下
免疫功能受損人群更易發(fā)生重度感染。慢性病患者、營養(yǎng)不良者感染后蟲體數(shù)量可能顯著增加，甚至引起膽道蛔蟲癥等并發(fā)癥。這類人群需加強蛋白攝入提升免疫力，出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸時及時就醫(yī)，醫(yī)生可能開具雙羥萘酸噻嘧啶片聯(lián)合支持治療。
4、兒童群體高發(fā)
5-10歲兒童因衛(wèi)生意識薄弱且免疫系統(tǒng)未完善，感染率較高。家長需教導孩子飯前便后洗手，定期修剪指甲避免藏匿蟲卵。幼兒園等集體機構建議每半年集體驅蟲，常用藥物如寶塔糖（磷酸哌嗪寶塔糖），同時需檢查家庭成員避免交叉感染。
5、農(nóng)村地區(qū)多見
衛(wèi)生設施不完善地區(qū)感染率較高。露天廁所、人畜共居等環(huán)境增加傳播風險。改善廁所衛(wèi)生、規(guī)范糞便處理是關鍵預防措施。流行區(qū)居民可每年預防性服用伊維菌素片，出現(xiàn)消瘦、發(fā)育遲緩等癥狀時應進行糞便蟲卵檢測。
預防蛔蟲感染需建立良好衛(wèi)生習慣，處理食材前充分洗手，肉類與蔬菜使用分開的砧板處理。加強兒童衛(wèi)生教育，避免吸吮手指或啃咬玩具。農(nóng)村地區(qū)應實施糞便無害化處理，飲用開水或過濾水。感染者衣物床單需用60℃以上熱水燙洗，家庭成員建議同步驅蟲。若驅蟲治療后癥狀持續(xù)或出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛等急癥表現(xiàn)，須立即就醫(yī)排除腸穿孔等嚴重并發(fā)癥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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