胃痛多次嘔吐可能與飲食不當(dāng)、胃腸炎、胃潰瘍、腸梗阻、妊娠反應(yīng)等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
進(jìn)食生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃黏膜,引發(fā)胃部痙攣性疼痛和反射性嘔吐。常見于暴飲暴食或食物過敏后,通常調(diào)整飲食后癥狀可緩解。家長需注意兒童飲食衛(wèi)生,避免食用隔夜飯菜。
病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致的胃腸炎常表現(xiàn)為陣發(fā)性胃痛伴頻繁嘔吐,可能伴隨腹瀉、發(fā)熱。諾如病毒感染多見于兒童,需及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。
幽門螺桿菌感染或長期用藥可能損傷胃黏膜,形成潰瘍灶。典型表現(xiàn)為餐后上腹灼痛,嘔吐物可能含咖啡樣物質(zhì)。需胃鏡檢查確診,可選用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合治療。
腸道內(nèi)容物通過障礙時(shí)會出現(xiàn)劇烈腹痛和反復(fù)嘔吐,嘔吐物可能含膽汁或糞渣。腹部X線可見氣液平面,需禁食并留置胃管減壓,必要時(shí)行腸粘連松解術(shù)。
孕早期激素水平變化可能引起晨起惡心嘔吐,嚴(yán)重者可發(fā)展為妊娠劇吐。建議孕婦少食多餐,補(bǔ)充維生素B6,若出現(xiàn)脫水需靜脈補(bǔ)液治療。
日常應(yīng)注意規(guī)律飲食,避免空腹攝入刺激性食物,發(fā)作期間選擇米湯、藕粉等流質(zhì)飲食。長期反復(fù)嘔吐者需監(jiān)測電解質(zhì)平衡,胃痛持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血、黑便時(shí)應(yīng)立即急診處理。家長發(fā)現(xiàn)兒童嘔吐伴精神萎靡、尿量減少時(shí)須及時(shí)送醫(yī)。
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