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手術(shù)后咳嗽怎么辦

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手術(shù)后咳嗽可通過保持呼吸道濕潤、調(diào)整體位、遵醫(yī)囑用藥、霧化吸入治療、及時就醫(yī)等方式緩解。手術(shù)后咳嗽可能與麻醉插管刺激、術(shù)后感染、痰液積聚、氣道高反應(yīng)性、胃食管反流等因素有關(guān)。

1、保持呼吸道濕潤

術(shù)后因麻醉插管或長時間禁水可能導(dǎo)致氣道干燥??捎眉訚衿骶S持室內(nèi)濕度在50%-60%,少量多次飲用溫水,避免冷空氣刺激。若痰液黏稠可含服潤喉片如金嗓子喉片,但糖尿病患者慎用含糖制劑。

2、調(diào)整體位

全麻術(shù)后建議采取半臥位,頭胸部抬高30-45度。胸腔手術(shù)后需向手術(shù)側(cè)臥位,腹部手術(shù)后可屈膝側(cè)臥。體位調(diào)整有助于減輕膈肌壓迫,促進(jìn)痰液引流,避免誤吸導(dǎo)致嗆咳。

3、遵醫(yī)囑用藥

對于刺激性干咳可短期使用右美沙芬片,痰多者可選用氨溴索口服溶液。合并支氣管痙攣時可能需要沙丁胺醇?xì)忪F劑。抗生素如頭孢克洛膠囊需在確認(rèn)感染后使用,嚴(yán)禁自行服用鎮(zhèn)咳藥掩蓋癥狀。

4、霧化吸入治療

痰液粘稠不易咳出時,可采用生理鹽水聯(lián)合糜蛋白酶霧化吸入。支氣管痙攣者可選擇異丙托溴銨溶液霧化。霧化后需配合拍背排痰,操作時避開手術(shù)切口部位,注意保護(hù)引流管。

5、及時就醫(yī)

若咳嗽伴隨發(fā)熱、膿痰、胸痛、呼吸困難或切口滲液,需警惕肺炎、肺不張等并發(fā)癥??人猿掷m(xù)超過1周或痰中帶血時,應(yīng)復(fù)查胸片排除肺栓塞可能。心血管手術(shù)后突發(fā)劇烈咳嗽需緊急排除心功能異常。

術(shù)后咳嗽期間應(yīng)避免辛辣刺激性食物,選擇小米粥、蒸蛋等易消化飲食。保持環(huán)境清潔通風(fēng)但避免直接吹風(fēng),咳嗽時用手按壓切口減輕疼痛。每日進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練3-4次,每次5-10分鐘,臥床期間可做踝泵運動促進(jìn)循環(huán)。記錄咳嗽頻率、痰液性狀變化供醫(yī)生參考,術(shù)后2周內(nèi)避免劇烈運動和重體力勞動。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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