子宮肌瘤患者需注意定期復(fù)查、控制雌激素攝入、避免劇烈運動、調(diào)節(jié)情緒壓力及預(yù)防貧血等事項。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤,多數(shù)無癥狀但需警惕異常出血或壓迫癥狀。
建議每6-12個月進行超聲檢查監(jiān)測肌瘤大小變化,若出現(xiàn)經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或下腹墜脹等不適癥狀需及時就診。絕經(jīng)后肌瘤通常萎縮,但仍需持續(xù)隨訪排除惡變可能。
減少高雌激素食物如蜂王漿、雪蛤的攝入,慎用含雌激素的保健品。長期服用避孕藥者應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整方案,避免外源性雌激素刺激肌瘤增長。
避免跳繩、仰臥起坐等增加腹壓的運動,可改為游泳、瑜伽等溫和鍛煉。直徑超過5厘米的肌瘤患者需禁止腰腹部力量訓(xùn)練以防蒂扭轉(zhuǎn)。
長期焦慮抑郁可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)促進肌瘤發(fā)展,可通過正念冥想、心理咨詢等方式緩解壓力。保持規(guī)律作息有助于維持激素水平穩(wěn)定。
月經(jīng)量多者應(yīng)多攝入豬肝、菠菜等富鐵食物,必要時遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片或蛋白琥珀酸鐵口服溶液。血紅蛋白低于90g/L需考慮藥物或手術(shù)治療。
日常飲食宜增加西藍(lán)花、豆制品等植物雌激素調(diào)節(jié)物,限制紅肉及高脂飲食。保持會陰清潔預(yù)防感染,避免盆浴及陰道沖洗。若計劃妊娠需提前評估肌瘤位置對生育的影響,黏膜下肌瘤患者孕前建議先行宮腔鏡手術(shù)。所有治療決策均需在婦科醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)年齡、癥狀及生育需求個體化制定。
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