中醫(yī)治療中風主要包括中藥調(diào)理、針灸療法、推拿按摩、飲食調(diào)養(yǎng)和康復(fù)訓練等方法。中風在中醫(yī)理論中多因氣血逆亂、風火痰瘀阻滯經(jīng)絡(luò)所致,需根據(jù)證型辨證施治。
中醫(yī)將中風分為中經(jīng)絡(luò)和中臟腑兩類證型。中經(jīng)絡(luò)常用補陽還五湯加減以益氣活血,中臟腑閉證可用安宮牛黃丸開竅醒神,脫證則需參附湯回陽固脫。臨床常用中藥制劑包括華佗再造丸、中風回春丸、腦心通膠囊等。需在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下使用,避免自行用藥。
針灸取穴以督脈和手足陽明經(jīng)為主,常用百會、風池、合谷、足三里等穴位。急性期可采用醒腦開竅針法,恢復(fù)期配合電針刺激促進功能重建。頭皮針、舌針等特殊針法對語言功能恢復(fù)有幫助。需由專業(yè)針灸醫(yī)師操作,避免感染風險。
針對肢體偏癱可采用循經(jīng)推拿手法,重點按摩陽明經(jīng)穴位改善肌張力。關(guān)節(jié)攣縮處使用滾法、揉法松解粘連,配合被動活動防止關(guān)節(jié)僵硬。面癱患者可按摩翳風、地倉等穴位。操作力度需適中,避免皮膚損傷。
急性期以流質(zhì)飲食為主,恢復(fù)期宜選用健脾化痰食材如山藥、薏苡仁。肝腎陰虛者可食用黑芝麻、枸杞,氣虛血瘀者適合黃芪燉湯。限制肥甘厚味,控制食鹽攝入。吞咽障礙患者需調(diào)整食物質(zhì)地,預(yù)防嗆咳。
根據(jù)功能障礙程度制定訓練計劃,早期進行床上良肢位擺放,逐步過渡到坐位平衡、站立訓練。采用八段錦、五禽戲等傳統(tǒng)功法改善協(xié)調(diào)性。語言訓練結(jié)合穴位刺激,認知訓練融入日常生活活動。需堅持長期鍛煉,家屬應(yīng)參與輔助訓練。
中風患者需建立中西醫(yī)結(jié)合治療體系,急性期過后可配合中醫(yī)康復(fù)手段。日常注意控制血壓血糖,保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累。定期復(fù)查調(diào)整治療方案,康復(fù)過程中出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。家屬需學習護理技巧,幫助患者進行持續(xù)性功能鍛煉。
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