孕期血壓高可能對(duì)胎兒造成生長(zhǎng)發(fā)育受限、胎盤(pán)早剝、早產(chǎn)等影響。妊娠期高血壓疾病主要包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇等類(lèi)型,需根據(jù)具體病情評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
妊娠期高血壓可能導(dǎo)致胎盤(pán)供血不足,影響胎兒營(yíng)養(yǎng)和氧氣供應(yīng),表現(xiàn)為胎兒生長(zhǎng)速度減緩,超聲檢查顯示胎兒體重低于同孕周標(biāo)準(zhǔn)。胎盤(pán)功能異常時(shí)可能引發(fā)胎盤(pán)早剝,表現(xiàn)為突發(fā)腹痛伴陰道流血,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致胎兒窘迫甚至死亡。血壓控制不佳可能誘發(fā)子宮收縮,增加早產(chǎn)概率,早產(chǎn)兒可能出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征、腦損傷等并發(fā)癥。部分妊娠期高血壓疾病可能引起胎兒血流動(dòng)力學(xué)改變,通過(guò)超聲多普勒可觀察到臍動(dòng)脈血流異常。少數(shù)情況下母體高血壓可能導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺氧,出生后出現(xiàn)新生兒窒息、缺血缺氧性腦病等問(wèn)題。
孕期發(fā)現(xiàn)血壓升高應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓變化,每天固定時(shí)間測(cè)量并記錄,注意觀察有無(wú)頭痛、視物模糊、水腫加重等預(yù)警癥狀。保證每日蛋白質(zhì)攝入量,選擇魚(yú)類(lèi)、禽肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源,限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累,側(cè)臥位休息有助于改善胎盤(pán)血流。按醫(yī)囑進(jìn)行產(chǎn)前檢查,包括胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查和尿蛋白檢測(cè),出現(xiàn)胎動(dòng)異常、持續(xù)頭痛或視覺(jué)障礙等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。妊娠期高血壓患者分娩后仍需監(jiān)測(cè)血壓,部分病例可能在產(chǎn)后6周內(nèi)持續(xù)存在高血壓狀態(tài)。
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