殘牙長期不拔,通常不會直接對心臟造成傷害,但可能通過誘發(fā)口腔感染等間接途徑增加心臟健康風險。
殘牙,即無法保留或保留價值極低的牙齒殘根、殘冠,其本身作為一個局部的物理性存在,并不會直接作用于心臟或血液循環(huán)系統(tǒng)。長期不處理,最常見的問題是導致局部反復感染。食物殘渣和細菌容易在殘牙粗糙、不規(guī)則的表面或深部堆積,形成難以清潔的病灶,引發(fā)慢性根尖周炎、牙周炎等口腔感染性疾病。這些感染灶內的細菌及其產生的毒素會持續(xù)釋放到血液中,形成一過性的菌血癥。對于絕大多數(shù)免疫功能正常的人群,身體能夠清除這些細菌,不會引起嚴重后果。同時,殘牙可能導致鄰牙傾斜、對頜牙伸長,影響正常的咬合關系和咀嚼功能,長期單側咀嚼還可能引發(fā)顳下頜關節(jié)紊亂,但這些影響主要局限于口腔頜面部,與心臟功能無直接關聯(lián)。
在特定情況下,長期存在的口腔感染可能成為心臟健康的潛在威脅。當患者本身患有心臟瓣膜疾病、先天性心臟病、風濕性心臟病,或曾接受過心臟瓣膜置換、修補手術時,其心臟內膜或人工瓣膜表面更容易受到血流中細菌的附著和定植。來自口腔感染灶的細菌,尤其是草綠色鏈球菌等,可能隨血流到達心臟,引發(fā)感染性心內膜炎。這是一種嚴重的心臟內膜感染,可損傷心臟瓣膜,導致心力衰竭、栓塞等危及生命的并發(fā)癥。慢性口腔感染所引發(fā)的全身性炎癥反應,也被認為可能與動脈粥樣硬化等心血管疾病的發(fā)生發(fā)展存在一定關聯(lián)。對于存在上述心臟基礎疾病或高危因素的人群,未處理的殘牙所導致的慢性感染,確實構成了一個需要警惕的風險因素。
無論是否存在心臟基礎疾病,對于無法保留的殘牙,都建議及時到口腔科就診評估并拔除,以消除局部感染源,維護口腔整體健康。日常生活中,應堅持早晚刷牙、使用牙線,定期進行口腔檢查和潔牙,這不僅是保護牙齒和牙齦的有效措施,也有助于減少全身性感染和炎癥的風險。對于有心臟瓣膜病史或相關手術史的患者,在進行任何可能導致牙齦出血的口腔治療前,應主動告知醫(yī)生自身情況,醫(yī)生會根據(jù)指南判斷是否需要預防性使用抗生素,以最大程度降低感染性心內膜炎的發(fā)生概率。保持口腔清潔與心臟健康之間的聯(lián)系,值得每一個人給予足夠的重視。
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