肛周炎的癥狀主要有肛門疼痛、肛門瘙癢、肛門潮濕、肛門紅腫和排便異常,可通過保持局部清潔、調(diào)整飲食、藥物治療、物理治療和手術(shù)治療等方式改善。
肛門疼痛是肛周炎的常見表現(xiàn),可能為持續(xù)性鈍痛或排便時(shí)加劇的刺痛,常伴有灼熱感。疼痛程度與炎癥范圍相關(guān),日常需避免久坐,使用溫水坐浴緩解。若疼痛影響生活,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏、痔瘡膏等外用藥物幫助減輕不適。
肛門瘙癢由炎性分泌物刺激皮膚引起,夜間可能加重。需穿著透氣內(nèi)衣,避免搔抓損傷皮膚。對于真菌感染導(dǎo)致的瘙癢,可遵醫(yī)囑使用克霉唑乳膏;細(xì)菌感染引起時(shí)則需使用紅霉素軟膏控制炎癥。
肛門潮濕源于肛腺分泌物增多或炎性滲出,易導(dǎo)致內(nèi)褲污漬和異味。日常應(yīng)勤換內(nèi)衣,排便后使用柔濕巾清潔。滲液明顯時(shí)可短期使用氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚,合并濕疹時(shí)可用曲安奈德益康唑乳膏。
肛門紅腫表現(xiàn)為肛周皮膚或黏膜充血腫脹,可能觸及硬結(jié)。急性期可用硫酸鎂溶液冷敷,形成膿腫需手術(shù)引流。藥物治療包括馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、普濟(jì)痔瘡栓等栓劑,配合莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
排便異常包括便血、排便疼痛或里急后重感,多與直腸黏膜受累有關(guān)。需增加膳食纖維攝入,必要時(shí)使用乳果糖口服溶液改善便秘。針對潰瘍性病變,可選用美沙拉秦栓劑控制炎癥進(jìn)展。
肛周炎患者應(yīng)注意保持肛周干燥清潔,每日用溫水坐浴1-2次,穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。飲食需避免辛辣刺激食物,多攝入新鮮蔬菜水果和全谷物,保持規(guī)律作息。癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行用藥掩蓋病情。適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動有助于增強(qiáng)盆底肌肉功能,促進(jìn)局部血液循環(huán)。
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