痔瘡患者需注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、保持局部清潔、避免久坐久站、規(guī)范用藥及及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。痔瘡是直腸下端或肛門周圍靜脈叢淤血擴(kuò)張形成的團(tuán)塊,主要與便秘、妊娠、長(zhǎng)期腹壓增高等因素有關(guān)。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,推薦每日食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,同時(shí)每日飲水量應(yīng)達(dá)到1500-2000毫升。需避免辣椒、酒精等刺激性食物,以免加重肛門血管充血。
便后建議用溫水清洗肛門,避免使用粗糙廁紙摩擦。可每日用40℃溫水坐浴10-15分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。若出現(xiàn)分泌物增多,需及時(shí)更換透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。
避免連續(xù)久坐或站立超過(guò)1小時(shí),每小時(shí)應(yīng)活動(dòng)5分鐘。排便時(shí)不宜過(guò)度用力或長(zhǎng)時(shí)間蹲廁,建議將如廁時(shí)間控制在3分鐘內(nèi)。孕婦可通過(guò)側(cè)臥緩解盆腔壓力。
外用藥可選擇馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等緩解腫痛,口服地奧司明片改善靜脈回流。出血較多時(shí)可使用云南白藥膠囊止血。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
對(duì)于反復(fù)脫出或血栓性痔瘡,可考慮膠圈套扎術(shù)或痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)。術(shù)后需保持創(chuàng)面干燥,遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓促進(jìn)愈合。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛需立即復(fù)診。
痔瘡患者應(yīng)建立每日定時(shí)排便習(xí)慣,晨起空腹飲用溫水刺激胃腸蠕動(dòng),適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。避免搬運(yùn)重物或劇烈運(yùn)動(dòng)增加腹壓,肥胖者需控制體重。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)貧血表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)至肛腸科就診,必要時(shí)完善腸鏡檢查排除其他腸道疾病。
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