尿痛尿血可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺疾病、泌尿系統(tǒng)腫瘤、外傷等因素引起,可通過抗感染治療、排石治療、手術(shù)切除等方式治療。
尿路感染可能與細(xì)菌逆行侵入尿道、免疫力低下等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻尿急、排尿灼熱感等癥狀。確診后可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等藥物進(jìn)行抗感染治療。日常需保持會(huì)陰清潔,避免憋尿。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石可能與代謝異常、尿路梗阻等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部絞痛、血尿等癥狀。結(jié)石較小者可遵醫(yī)囑使用排石顆粒、尿石通丸等藥物促進(jìn)排出,配合每日飲水2000毫升以上。較大結(jié)石需進(jìn)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
前列腺炎或前列腺增生可能與久坐、病原體感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿困難、會(huì)陰脹痛等癥狀。可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物緩解癥狀。急性細(xì)菌性前列腺炎需靜脈注射頭孢曲松鈉等抗生素。
膀胱癌或腎癌可能與吸煙、化學(xué)物質(zhì)接觸等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為無痛性血尿、消瘦等癥狀。需通過膀胱鏡或CT明確診斷,早期腫瘤可進(jìn)行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù),晚期需聯(lián)合化療藥物如吉西他濱注射液治療。
尿道或膀胱損傷可能與騎跨傷、醫(yī)源性操作等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)性血尿、排尿疼痛等癥狀。輕微損傷可通過留置導(dǎo)尿管保守治療,嚴(yán)重撕裂需手術(shù)修補(bǔ)術(shù)?;謴?fù)期需禁止性生活,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
出現(xiàn)尿痛尿血癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)留取清潔中段尿進(jìn)行化驗(yàn),避免攝入辛辣刺激性食物。每日保持1500-2000毫升飲水量,選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。若血尿伴隨發(fā)熱、腰痛或持續(xù)超過24小時(shí),須立即就醫(yī)排查惡性病變。長期吸煙者需定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲篩查。
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