耳朵里長個包疼可能與毛囊炎、皮脂腺囊腫、外耳道癤腫、外耳道炎、耳部淋巴結(jié)炎等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛、灼熱感或化膿等癥狀,可通過局部清潔、藥物治療、切開引流等方式處理。
毛囊炎多因細菌感染引起,常見于掏耳不當或局部衛(wèi)生不良。表現(xiàn)為耳道內(nèi)紅色丘疹伴壓痛,可能發(fā)展為膿皰??勺襻t(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,嚴重時需口服頭孢呋辛酯片。避免抓撓或擠壓患處,保持耳部干燥清潔。
皮脂腺囊腫因腺體堵塞導(dǎo)致分泌物積聚形成,觸診有彈性腫塊,繼發(fā)感染時疼痛明顯。未感染時可觀察,合并感染需用紅霉素軟膏外涂,必要時行囊腫切除術(shù)。日常避免頻繁刺激耳道,禁用尖銳物品掏耳。
外耳道癤腫是金黃色葡萄球菌感染毛囊深部所致,疼痛劇烈且放射至同側(cè)頭部。早期可熱敷緩解,成熟后需醫(yī)生切開排膿,配合口服阿莫西林克拉維酸鉀片。禁止自行挑破,以免感染擴散。
外耳道炎常因進水或過敏引發(fā),伴隨耳道腫脹、瘙癢及分泌物。輕癥用氧氟沙星滴耳液控制感染,真菌性感染需硝酸咪康唑乳膏。治療期間避免游泳,洗澡時用棉球堵住外耳道。
耳周淋巴結(jié)炎多繼發(fā)于咽喉或頭面部感染,表現(xiàn)為耳周硬結(jié)伴壓痛。需針對原發(fā)病治療,如扁桃體炎引起者可服用蒲地藍消炎口服液,局部超短波理療促進炎癥消退。反復(fù)發(fā)作需排查結(jié)核等特殊感染。
日常應(yīng)避免頻繁掏耳或佩戴入耳式耳機,洗澡后及時擦干耳道。若包塊持續(xù)增大、疼痛加重或出現(xiàn)發(fā)熱,須及時就診耳鼻喉科。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適當補充維生素C增強免疫力。耳部不適期間避免側(cè)臥壓迫患側(cè),睡眠時抬高枕頭有助于減輕腫脹。
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