順產(chǎn)后6-8周、剖宮產(chǎn)后8-10周可以恢復(fù)性生活。具體時(shí)間需根據(jù)產(chǎn)婦身體恢復(fù)情況決定,建議產(chǎn)后42天復(fù)查確認(rèn)無(wú)異常后再開(kāi)始。
順產(chǎn)產(chǎn)婦會(huì)陰部可能存在撕裂或側(cè)切傷口,子宮內(nèi)膜創(chuàng)面愈合需要4-6周時(shí)間。過(guò)早進(jìn)行性生活可能導(dǎo)致傷口感染、出血或盆腔炎癥。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦腹部切口深層組織愈合需6-8周,子宮疤痕完全恢復(fù)需3-6個(gè)月,但8-10周后基本可承受正常性生活壓力。產(chǎn)后體內(nèi)雌激素水平下降可能導(dǎo)致陰道干澀,哺乳期女性更明顯,需注意潤(rùn)滑保護(hù)。產(chǎn)后盆底肌松弛可能影響性生活質(zhì)量,建議結(jié)合凱格爾運(yùn)動(dòng)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
少數(shù)存在嚴(yán)重會(huì)陰裂傷、產(chǎn)后大出血、子宮復(fù)舊不良或切口愈合延遲的產(chǎn)婦,需遵醫(yī)囑延長(zhǎng)禁欲時(shí)間。合并妊娠期高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者,恢復(fù)時(shí)間可能相應(yīng)推遲。若出現(xiàn)同房后腹痛、異常出血或分泌物增多等情況,應(yīng)立即停止并就醫(yī)。
恢復(fù)性生活初期需注意動(dòng)作輕柔并使用水溶性潤(rùn)滑劑,推薦每周1-2次頻率為宜。哺乳期女性須做好避孕措施,非哺乳期建議避孕至產(chǎn)后1年以上再考慮再次妊娠。日??蛇M(jìn)行盆底肌鍛煉改善肌肉張力,保持外陰清潔干燥,穿著純棉透氣內(nèi)褲。產(chǎn)后42天復(fù)查應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注子宮復(fù)舊、切口愈合及盆底功能評(píng)估,有異常情況及時(shí)向產(chǎn)科醫(yī)生反饋。夫妻雙方應(yīng)充分溝通,根據(jù)身體實(shí)際感受調(diào)整親密行為節(jié)奏。
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