腳后跟骨刺最佳治療方法主要有藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療和生活干預(yù)。
腳后跟骨刺引起的疼痛可以遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等緩解炎癥和疼痛。局部可外用氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠減輕局部癥狀。嚴(yán)重者可能需要注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液進(jìn)行封閉治療。
沖擊波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán),加速組織修復(fù)。超短波治療通過(guò)高頻電磁波產(chǎn)生熱效應(yīng)緩解疼痛。體外沖擊波治療可破壞鈣化灶促進(jìn)吸收。這些物理療法需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行10-15次為一個(gè)療程。
針灸取穴以足三里、三陰交等為主配合局部阿是穴。中藥熏洗可用伸筋草、透骨草等活血化瘀藥材。推拿手法重點(diǎn)松解足底筋膜和跟腱周圍軟組織。這些方法需由專業(yè)中醫(yī)師操作2-3次每周。
對(duì)于保守治療無(wú)效的嚴(yán)重病例可考慮跟骨骨刺切除術(shù)。微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快。開放性手術(shù)適用于骨刺較大伴有明顯骨質(zhì)增生的患者。術(shù)后需要6-8周康復(fù)期。
選擇足弓支撐好的鞋子避免赤腳行走??刂企w重減輕足部負(fù)荷。每日溫水泡腳15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走,每小時(shí)休息5-10分鐘。進(jìn)行足底筋膜拉伸鍛煉增強(qiáng)柔韌性。
腳后跟骨刺患者應(yīng)注意選擇軟底有緩沖的鞋子,避免穿硬底鞋或高跟鞋。日常可進(jìn)行足底滾網(wǎng)球按摩,用毛巾做足底筋膜拉伸練習(xí)。飲食上多補(bǔ)充含鈣食物如牛奶、豆制品,適量補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。控制每日行走時(shí)間,長(zhǎng)時(shí)間站立時(shí)使用足弓支撐墊。癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查,避免自行使用偏方治療。定期進(jìn)行足部檢查,早期發(fā)現(xiàn)足部結(jié)構(gòu)異??捎行ьA(yù)防骨刺加重。
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