腳后跟有骨刺可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。腳后跟有骨刺可能與長期勞損、足底筋膜炎、跟骨退行性變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為行走疼痛、局部壓痛等癥狀。
減少長時間站立或行走,選擇軟底鞋或足弓支撐鞋墊,減輕足跟壓力。每日用溫水泡腳15-20分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)??刂企w重可降低足部負(fù)荷,避免赤腳行走或穿硬底鞋。
超聲波治療通過高頻振動緩解炎癥,沖擊波治療可促進(jìn)組織修復(fù)。局部熱敷或冷敷交替進(jìn)行,每次10-15分鐘。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)的足底筋膜拉伸訓(xùn)練,每日重復(fù)進(jìn)行3-5組。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解疼痛,外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑涂抹患處。嚴(yán)重者可在醫(yī)生指導(dǎo)下局部注射復(fù)方倍他米松注射液,口服硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨。
經(jīng)皮跟骨刺切除術(shù)適用于保守治療無效者,關(guān)節(jié)鏡下骨贅清理術(shù)創(chuàng)傷較小。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練,恢復(fù)期避免過早負(fù)重。開放性手術(shù)僅用于嚴(yán)重骨質(zhì)增生伴畸形者。
日常避免穿高跟鞋或薄底鞋,運動前后充分拉伸足底筋膜。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,適度進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運動。若疼痛持續(xù)加重或影響行走,建議及時至骨科就診評估是否需要進(jìn)一步干預(yù)。定期復(fù)查X線觀察骨刺變化情況,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。
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