骨折后需注重高蛋白、高鈣、高維生素D的飲食搭配,同時(shí)避免高糖、高鹽、酒精及辛辣刺激性食物。骨折恢復(fù)期可通過(guò)適量攝入牛奶、雞蛋、西藍(lán)花、深海魚、豆制品等食物促進(jìn)愈合,并遵醫(yī)囑補(bǔ)充碳酸鈣D3片、骨化三醇軟膠囊、阿法骨化醇軟膠囊等藥物。
骨折后需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入以促進(jìn)組織修復(fù),推薦選擇牛奶、雞蛋、瘦肉等。牛奶富含酪蛋白和乳清蛋白,雞蛋含有人體必需氨基酸,瘦牛肉或雞胸肉提供血紅素鐵和鋅。每日可搭配2-3種蛋白來(lái)源,但腎功能不全者需控制總量。
鈣質(zhì)是骨骼主要成分,骨折后每日鈣需求可達(dá)1000-1200毫克。西藍(lán)花、芝麻醬、豆腐等植物性鈣源吸收率較低但富含鎂元素,可與動(dòng)物性鈣源如奶酪、沙丁魚搭配。乳糖不耐受者可選擇低乳糖酸奶或鈣強(qiáng)化豆?jié){。
維生素D能促進(jìn)鈣質(zhì)吸收,每周食用2-3次三文魚、金槍魚等深海魚類可補(bǔ)充天然維生素D。日照不足時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用骨化三醇軟膠囊,該藥物適用于維生素D缺乏性骨病,但需監(jiān)測(cè)血鈣水平防止過(guò)量。
酒精會(huì)抑制成骨細(xì)胞活性,骨折后應(yīng)嚴(yán)格戒酒。碳酸飲料含磷酸鹽可能干擾鈣代謝,腌制食品的高鈉會(huì)加速鈣流失。辣椒、花椒等辛辣調(diào)料可能加重局部炎癥反應(yīng),恢復(fù)期需減少食用。
碳酸鈣D3片適用于鈣和維生素D聯(lián)合補(bǔ)充,阿法骨化醇軟膠囊可改善鈣磷代謝。嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者可能需注射用唑來(lái)膦酸,但須警惕下頜骨壞死風(fēng)險(xiǎn)。所有藥物使用前需評(píng)估肝腎功能及電解質(zhì)水平。
骨折恢復(fù)期除飲食調(diào)整外,應(yīng)保持適度活動(dòng)避免關(guān)節(jié)僵硬。上肢骨折患者可進(jìn)行手指屈伸訓(xùn)練,下肢骨折需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步負(fù)重。每日曬太陽(yáng)15-20分鐘促進(jìn)維生素D合成,睡眠時(shí)抬高患肢減輕腫脹。定期復(fù)查X線觀察骨痂形成情況,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或異常活動(dòng)需及時(shí)就醫(yī)。
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