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肝硬化的基本知識(shí)

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肝硬化是一種由多種病因引起的慢性進(jìn)行性肝病,主要表現(xiàn)為肝細(xì)胞廣泛壞死、纖維組織增生和假小葉形成。肝硬化可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、膽汁淤積、藥物或毒物等因素引起,通常表現(xiàn)為乏力、食欲減退、腹脹、黃疸、肝掌、蜘蛛痣等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。

1、病因

肝硬化可能與病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、膽汁淤積、藥物或毒物等因素有關(guān)。病毒性肝炎主要由乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染引起,長(zhǎng)期飲酒可導(dǎo)致酒精性肝病,非酒精性脂肪性肝病與肥胖、糖尿病等因素相關(guān),膽汁淤積可能由膽管阻塞或原發(fā)性膽汁性膽管炎引起,某些藥物或毒物也可能損害肝臟。

2、癥狀

肝硬化通常表現(xiàn)為乏力、食欲減退、腹脹、黃疸、肝掌、蜘蛛痣等癥狀。乏力可能與肝功能減退導(dǎo)致能量代謝障礙有關(guān),食欲減退和腹脹常由門靜脈高壓引起胃腸淤血所致,黃疸是膽紅素代謝障礙的表現(xiàn),肝掌和蜘蛛痣與雌激素滅活減少有關(guān)。

3、診斷

肝硬化的診斷主要依靠病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查。醫(yī)生會(huì)詢問(wèn)患者的飲酒史、肝炎病史等,進(jìn)行肝功能、凝血功能、血常規(guī)等實(shí)驗(yàn)室檢查,還可能進(jìn)行腹部超聲、CT或MRI等影像學(xué)檢查,必要時(shí)會(huì)進(jìn)行肝穿刺活檢以明確診斷。

4、治療

肝硬化的治療主要包括病因治療、對(duì)癥治療和并發(fā)癥防治。病因治療如抗病毒治療用于病毒性肝炎,戒酒用于酒精性肝病。對(duì)癥治療包括使用利尿劑如呋塞米片、螺內(nèi)酯片緩解腹水,使用乳果糖口服溶液防治肝性腦病。并發(fā)癥防治包括食管胃底靜脈曲張破裂出血的預(yù)防和治療。

5、預(yù)后

肝硬化的預(yù)后與病因、病情嚴(yán)重程度、治療時(shí)機(jī)和并發(fā)癥有關(guān)。早期肝硬化經(jīng)過(guò)積極治療可能逆轉(zhuǎn)或穩(wěn)定病情,晚期肝硬化預(yù)后較差,可能出現(xiàn)肝衰竭、肝癌等嚴(yán)重并發(fā)癥。肝移植是終末期肝病的有效治療方法,但受限于供體來(lái)源和經(jīng)濟(jì)條件。

肝硬化患者應(yīng)注意休息,避免過(guò)度勞累,保證充足睡眠。飲食應(yīng)以高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的食物為主,適量限制鈉鹽攝入,避免進(jìn)食粗糙、堅(jiān)硬食物以防消化道出血。嚴(yán)格戒酒,避免使用損害肝臟的藥物。定期復(fù)查肝功能、腹部超聲等檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。保持樂觀心態(tài),積極配合治療,有助于改善預(yù)后。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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