孕婦內(nèi)檢是產(chǎn)科檢查中通過陰道和宮頸指診評估產(chǎn)程進(jìn)展與分娩條件的重要檢查,主要用于評估宮頸成熟度、胎先露位置、骨盆條件以及是否存在感染風(fēng)險。
孕婦內(nèi)檢通常在妊娠晚期,特別是臨近預(yù)產(chǎn)期或出現(xiàn)臨產(chǎn)征兆時進(jìn)行。檢查時孕婦取膀胱截石位,醫(yī)生會進(jìn)行嚴(yán)格的手部消毒并佩戴無菌手套,使用潤滑劑后,將食指和中指伸入陰道,觸診宮頸的軟硬度、長度、擴(kuò)張程度以及宮口位置,同時評估胎先露的高低、方位,并初步了解骨盆的形態(tài)與大小。這項檢查能直接獲取宮頸 Bishop 評分,這是判斷引產(chǎn)成功率與產(chǎn)程啟動時機(jī)的關(guān)鍵指標(biāo)。通過感知胎頭與骨盆的相互關(guān)系,可以初步判斷頭盆是否相稱。檢查過程可能引起輕微不適或短暫疼痛,但通常持續(xù)時間很短。醫(yī)生會在檢查前告知孕婦檢查目的與必要性,并在操作中盡量輕柔以減輕不適。
孕婦內(nèi)檢是產(chǎn)程管理中的常規(guī)操作,對于判斷分娩時機(jī)、決定分娩方式具有不可替代的作用。孕婦應(yīng)放松心情,配合醫(yī)生檢查,檢查后注意保持會陰清潔,觀察有無異常出血或流液,如有不適及時告知醫(yī)護(hù)人員。規(guī)律的產(chǎn)前檢查有助于動態(tài)監(jiān)測母嬰狀況,為安全分娩做好充分準(zhǔn)備。
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