小孩牙痛伴隨夜間發(fā)燒可能與齲齒、牙髓炎、牙齦炎、上呼吸道感染或中耳炎有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
齲齒是兒童牙痛的常見原因,細(xì)菌侵蝕牙體硬組織形成齲洞,可能引發(fā)夜間自發(fā)痛。伴隨發(fā)燒時(shí)提示可能合并感染。家長(zhǎng)需觀察孩子是否有進(jìn)食冷熱敏感、牙齒黑斑等癥狀。治療需清除腐質(zhì)后填充,可遵醫(yī)囑使用丁硼乳膏局部消炎,或口服頭孢克洛干混懸劑控制感染。
齲齒未及時(shí)治療可能發(fā)展為牙髓炎,表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性劇痛,放射至同側(cè)頭部。發(fā)熱多因炎癥擴(kuò)散至根尖周組織。家長(zhǎng)應(yīng)注意孩子是否拒絕咀嚼、面部腫脹。需進(jìn)行根管治療,急性期可配合布洛芬混懸滴劑緩解疼痛,阿莫西林克拉維酸鉀顆??垢腥尽?/p>
口腔衛(wèi)生不良導(dǎo)致菌斑堆積,牙齦紅腫出血可能引發(fā)低熱。家長(zhǎng)需幫助孩子使用軟毛牙刷清潔,用復(fù)方氯己定含漱液漱口。若伴隨頜下淋巴結(jié)腫大,需考慮使用乙酰麥迪霉素干混懸劑。
感冒或扁桃體炎可能表現(xiàn)為牙周牽涉痛和發(fā)熱,家長(zhǎng)需檢查孩子是否有鼻塞、咽痛??膳浜闲喊狈狱S那敏顆粒緩解癥狀,但需排除口腔疾病后再用藥。
耳部炎癥通過(guò)神經(jīng)反射引起牙痛感,常見夜間耳痛加重伴發(fā)熱。家長(zhǎng)應(yīng)觀察孩子是否抓撓耳朵、聽力下降。需耳鼻喉科檢查后使用氧氟沙星滴耳液,配合頭孢丙烯顆粒治療。
夜間癥狀加重時(shí),家長(zhǎng)可用冷毛巾敷面頰緩解疼痛,保持臥室空氣流通,少量多次飲用溫水。避免自行使用抗生素,次日盡早到兒科或口腔科就診。日常需監(jiān)督孩子早晚刷牙,餐后漱口,限制高糖零食攝入,每半年進(jìn)行口腔檢查,乳牙齲壞也需及時(shí)治療以防影響恒牙發(fā)育。
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