老年人的血糖標(biāo)準(zhǔn)通常比普通成年人略寬松,空腹血糖建議控制在4.4-7.0mmol/L,餐后2小時血糖不超過10.0mmol/L。
老年人因代謝功能減退,血糖控制目標(biāo)需個體化調(diào)整。對于健康狀況良好、預(yù)期壽命較長的老年人,可參考普通成人標(biāo)準(zhǔn),空腹血糖4.4-6.1mmol/L,餐后2小時血糖4.4-7.8mmol/L。合并多種慢性疾病或存在低血糖風(fēng)險的老年人,空腹血糖可放寬至5.6-7.8mmol/L,餐后2小時血糖不超過11.1mmol/L。長期臥床或認(rèn)知功能障礙者,需避免嚴(yán)格控糖導(dǎo)致營養(yǎng)不良,空腹血糖維持在7.0-8.5mmol/L,餐后2小時血糖不超過13.9mmol/L。監(jiān)測血糖時應(yīng)同時關(guān)注糖化血紅蛋白,一般建議控制在7.0%-8.0%。血糖波動大或使用胰島素治療的老年人,需增加監(jiān)測頻率,防止夜間低血糖。
老年人控糖需兼顧安全性與有效性,日常飲食建議選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,分餐制有助于穩(wěn)定血糖。適度進(jìn)行散步、太極拳等有氧運動,避免空腹運動。定期檢查眼底、腎功能及足部神經(jīng)病變,出現(xiàn)心慌、出汗等低血糖癥狀時及時進(jìn)食含糖食物。家屬應(yīng)協(xié)助記錄血糖數(shù)據(jù),就醫(yī)時攜帶完整監(jiān)測記錄供醫(yī)生參考調(diào)整方案。
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