最近經(jīng)常落枕可能由睡眠姿勢不當(dāng)、頸部受涼、枕頭高度不適、肌肉勞損、頸椎退行性變等原因引起,可通過調(diào)整睡姿、熱敷按摩、更換枕頭、藥物治療、物理治療等方式緩解。
長時(shí)間保持頭部過度偏轉(zhuǎn)或屈曲的睡姿會(huì)導(dǎo)致頸部肌肉持續(xù)緊張。建議選擇仰臥或側(cè)臥時(shí)保持頭部與脊柱自然對(duì)齊,避免趴睡。睡眠中可適度翻身調(diào)整姿勢,減少單側(cè)肌肉壓力。
夜間空調(diào)直吹或低溫環(huán)境易導(dǎo)致頸部血管收縮,肌肉供血不足引發(fā)痙攣。睡前可佩戴圍巾保護(hù)頸部,保持室溫在26℃左右。受涼后可用40℃左右熱毛巾敷患處15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2次。
過高或過低的枕頭會(huì)破壞頸椎生理曲度,建議選擇8-12厘米高度的記憶棉或乳膠枕。仰臥時(shí)枕頭應(yīng)支撐整個(gè)頸部,側(cè)臥時(shí)枕頭高度應(yīng)與肩寬相當(dāng)。新枕頭使用初期需有3天適應(yīng)期。
長期低頭工作或突然轉(zhuǎn)頭可能造成胸鎖乳突肌損傷,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)頭時(shí)劇痛。急性期應(yīng)停止頸部活動(dòng),遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂,或口服洛索洛芬鈉片?;謴?fù)期可做頸部前屈后伸的等長收縮訓(xùn)練。
頸椎間盤突出或骨贅形成可能刺激神經(jīng)根,除落枕外還伴有上肢麻木。需通過頸椎MRI確診,輕癥可用頸托固定配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),重癥可能需要頸椎牽引或椎間孔鏡手術(shù)。
日常應(yīng)避免長時(shí)間保持低頭姿勢,每工作1小時(shí)做5分鐘頸部伸展運(yùn)動(dòng)。睡眠環(huán)境保持通風(fēng)干燥,選擇軟硬適中的床墊。急性發(fā)作期可嘗試米字操等舒緩動(dòng)作,疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)手臂放射痛時(shí)需及時(shí)就診骨科。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和鈣質(zhì),如適量食用牛奶、雞蛋、西藍(lán)花等食物。
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