風(fēng)團(tuán)一般是指蕁麻疹,可能由遺傳因素、食物過(guò)敏、藥物刺激、感染因素、物理刺激等原因引起。蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色或蒼白色風(fēng)團(tuán),伴有瘙癢感,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)血管性水腫。
部分蕁麻疹患者存在家族遺傳傾向,可能與特定基因變異導(dǎo)致免疫系統(tǒng)異常有關(guān)。這類(lèi)患者皮膚接觸過(guò)敏原后易釋放組胺,引發(fā)血管擴(kuò)張和風(fēng)團(tuán)形成。日常需避免已知過(guò)敏原,急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物控制癥狀。
海鮮、雞蛋、堅(jiān)果等食物中的異種蛋白可能誘發(fā)IgE介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng),導(dǎo)致肥大細(xì)胞脫顆粒釋放炎癥介質(zhì)?;颊叱つw風(fēng)團(tuán)外,還可能伴隨腹痛或呼吸困難。需通過(guò)食物日記排查致敏食物,發(fā)作期可短期使用依巴斯汀片、咪唑斯汀緩釋片等二代抗組胺藥。
青霉素、頭孢類(lèi)抗生素或阿司匹林等藥物可能作為半抗原引發(fā)變態(tài)反應(yīng)。藥物性蕁麻疹常在用藥后數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)全身性風(fēng)團(tuán),嚴(yán)重時(shí)需立即停用致敏藥物并就醫(yī)。臨床常用苯海拉明注射液聯(lián)合醋酸潑尼松片進(jìn)行緊急抗過(guò)敏治療。
幽門(mén)螺桿菌感染、鏈球菌性咽炎等急慢性感染可能通過(guò)免疫復(fù)合物沉積誘發(fā)風(fēng)團(tuán)。這類(lèi)患者需完善C反應(yīng)蛋白等感染指標(biāo)檢測(cè),在控制原發(fā)感染后,蕁麻疹癥狀多能緩解。急性期可配合使用爐甘石洗劑外用止癢。
寒冷、日光、壓力等物理因素可直接刺激皮膚肥大細(xì)胞脫顆粒,導(dǎo)致局限性風(fēng)團(tuán)。寒冷性蕁麻疹患者接觸冷水后可能出現(xiàn)手足腫脹,需做好保暖防護(hù)。物理性蕁麻疹首選非鎮(zhèn)靜類(lèi)抗組胺藥如非索非那定片進(jìn)行預(yù)防性治療。
蕁麻疹患者日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓皮膚。洗澡水溫不超過(guò)40攝氏度,忌食辛辣刺激性食物。慢性蕁麻疹患者建議記錄發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,定期復(fù)查血常規(guī)和過(guò)敏原檢測(cè)。若出現(xiàn)喉頭水腫、胸悶等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng),須立即急診處理。
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