寶寶濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、避免刺激、調(diào)整飲食等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、遺傳因素、免疫功能異常等原因引起。
濕疹患兒皮膚屏障功能受損,需每日使用無香料、無酒精的保濕霜,如凡士林、絲塔芙潤膚霜等,涂抹次數(shù)不少于3次。沐浴水溫控制在37℃以下,時(shí)間不超過10分鐘,避免使用堿性肥皂。嚴(yán)重時(shí)可采用濕敷療法,用生理鹽水浸濕紗布敷于患處5-10分鐘。
中重度濕疹需遵醫(yī)囑使用0.1%他克莫司軟膏、1%氫化可的松乳膏等外用免疫調(diào)節(jié)劑,每日1-2次薄涂。合并感染時(shí)可配合莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。面部及皮膚皺褶處避免長期使用強(qiáng)效激素,連續(xù)用藥不超過2周。用藥后30分鐘再涂抹保濕劑。
瘙癢明顯者可口服鹽酸西替利嗪滴劑、氯雷他定糖漿等抗組胺藥物。繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)需用頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素。頑固性濕疹可短期服用潑尼松片,但需嚴(yán)格監(jiān)測副作用。所有口服藥物均需在兒科醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
選擇純棉寬松衣物,避免羊毛、化纖材質(zhì)。室內(nèi)濕度保持在50%-60%,溫度20-24℃。遠(yuǎn)離塵螨、寵物皮屑、花粉等過敏原。修剪指甲防止抓傷,夜間可戴棉質(zhì)手套。洗滌用品選用PH值5.5-7.0的嬰兒專用產(chǎn)品。
母乳喂養(yǎng)母親需忌口海鮮、堅(jiān)果、牛奶等易致敏食物。添加輔食應(yīng)逐樣嘗試,每3天引入1種新食物。確診食物過敏需嚴(yán)格回避過敏原,可選擇深度水解蛋白奶粉。保證維生素A、D、鋅等營養(yǎng)素?cái)z入,有助于皮膚修復(fù)。
濕疹患兒日常應(yīng)穿著透氣純棉衣物,保持居住環(huán)境清潔通風(fēng),避免接觸毛絨玩具和地毯。沐浴后3分鐘內(nèi)及時(shí)涂抹保濕劑,冬季增加使用頻次。記錄飲食日記排查過敏原,避免過度清潔皮膚。若出現(xiàn)滲液、膿皰或發(fā)熱等感染征象,或濕疹面積持續(xù)擴(kuò)大,需立即就醫(yī)。定期復(fù)診評(píng)估療效,不要自行增減藥物,治療期間注意觀察藥物不良反應(yīng)。保持患兒情緒穩(wěn)定,避免過度哭鬧導(dǎo)致出汗刺激皮膚。
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