兒童假性近視可通過(guò)調(diào)整用眼習(xí)慣、物理治療、藥物治療等方式矯正。假性近視通常由長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼、光線不足、用眼姿勢(shì)不當(dāng)?shù)纫蛩匾?,表現(xiàn)為視物模糊、眼睛疲勞等癥狀。
減少持續(xù)近距離用眼時(shí)間,每用眼30-40分鐘建議休息10分鐘,可通過(guò)遠(yuǎn)眺或閉眼放松。保持閱讀距離在30厘米以上,避免在昏暗或強(qiáng)光環(huán)境下用眼。家長(zhǎng)需監(jiān)督兒童避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品,每日屏幕時(shí)間控制在1小時(shí)內(nèi)。
通過(guò)眼部按摩、熱敷或?qū)I(yè)視功能訓(xùn)練改善睫狀肌調(diào)節(jié)能力??墒褂醚矍蜣D(zhuǎn)動(dòng)訓(xùn)練,如順時(shí)針和逆時(shí)針緩慢轉(zhuǎn)動(dòng)眼球各10次。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供霧視療法或雙眼視功能訓(xùn)練儀器,需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。
遵醫(yī)囑使用低濃度阿托品滴眼液如硫酸阿托品滴眼液,可放松睫狀肌。復(fù)方托吡卡胺滴眼液能暫時(shí)緩解調(diào)節(jié)痙攣。七葉洋地黃雙苷滴眼液有助于改善眼周微循環(huán)。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。
對(duì)于調(diào)節(jié)痙攣嚴(yán)重的兒童,可短期配戴低度數(shù)凸透鏡,減少看近時(shí)的調(diào)節(jié)需求。驗(yàn)光需在散瞳后進(jìn)行,避免誤配近視眼鏡加重癥狀。部分情況下可使用雙光眼鏡或漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片。
保證每日2小時(shí)以上戶外活動(dòng),自然光線有助于抑制眼軸增長(zhǎng)。改善學(xué)習(xí)環(huán)境照明,桌面照度應(yīng)達(dá)到300勒克斯以上。保持充足睡眠,每日睡眠時(shí)間不少于9小時(shí),睡眠不足可能加重調(diào)節(jié)緊張。
假性近視矯正期間應(yīng)定期復(fù)查視力,每1-2個(gè)月進(jìn)行驗(yàn)光檢查。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜,補(bǔ)充富含花青素的藍(lán)莓、紫甘藍(lán)等食物。避免攝入過(guò)多甜食,高糖飲食可能影響鞏膜健康。若經(jīng)3-6個(gè)月干預(yù)仍無(wú)改善,需進(jìn)一步排查是否存在真性近視或其它眼病。
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