藥流通常使用米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片兩種藥物。藥流適用于妊娠49天內(nèi)的早期妊娠終止，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用，主要藥物包括米非司酮片、米索前列醇片等。藥物流產(chǎn)前需完善超聲檢查確認宮內(nèi)妊娠，并排除禁忌證。
一、米非司酮片
米非司酮片是一種孕激素受體拮抗劑，通過阻斷孕酮活性使蛻膜組織變性壞死。該藥物可導(dǎo)致絨毛滋養(yǎng)層細胞凋亡，促進宮頸軟化。使用后可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、下腹痛等不良反應(yīng)。常見劑型包括米非司酮片25毫克、米非司酮片10毫克等。服藥期間需密切觀察陰道出血情況，禁止同時服用非甾體抗炎藥。
二、米索前列醇片
米索前列醇片屬于前列腺素類似物，能增強子宮收縮力和頻率。通常在米非司酮服用后36-48小時使用，可促進胚胎組織排出?？赡艹霈F(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腹瀉等副作用。常見劑型為米索前列醇片200微克。用藥后需留院觀察4-6小時，確認妊娠物完全排出。心血管疾病患者慎用此藥。
三、輔助藥物
為預(yù)防感染可配合使用抗生素如頭孢克肟分散片、阿奇霉素片等。出血量多時可使用縮宮素注射液促進宮縮止血。益母草膠囊等中成藥有助于促進子宮復(fù)舊。輔助藥物需根據(jù)個體情況由醫(yī)生評估后開具，不可自行購買使用。
四、禁忌藥物
藥流期間禁用活血化瘀類中藥如桂枝茯苓膠囊，可能增加大出血風(fēng)險。腎上腺皮質(zhì)激素類藥物會減弱米非司酮效果?？鼓幬锶缛A法林鈉片可能引發(fā)嚴(yán)重出血。患有腎上腺皮質(zhì)功能不全、青光眼等疾病者需提前告知醫(yī)生調(diào)整方案。
五、用藥注意事項
藥流藥物須在正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)領(lǐng)取并遵醫(yī)囑服用。用藥前后需監(jiān)測血壓、心率等生命體征。服藥后兩周需復(fù)查超聲確認流產(chǎn)完全，殘留組織超過15毫米可能需要清宮術(shù)。出現(xiàn)發(fā)熱超過38度、出血量超過月經(jīng)量兩倍等情況需立即就醫(yī)。
藥流后應(yīng)注意休息1-2周，避免劇烈運動和重體力勞動。保持會陰清潔，兩周內(nèi)禁止盆浴和性生活。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白，如魚肉、雞蛋等，適量補充含鐵食物預(yù)防貧血。按醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染，定期復(fù)查血HCG直至轉(zhuǎn)陰。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或異常分泌物應(yīng)及時返院檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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