手臂骨折可通過固定制動、冷敷處理、藥物治療、手法復(fù)位、手術(shù)內(nèi)固定等方式治療。手臂骨折通常由外傷撞擊、骨質(zhì)疏松、病理性骨折、運動損傷、高處墜落等原因引起。
使用夾板或支具固定骨折部位,避免移動造成二次損傷。上肢懸吊帶可幫助減輕腫脹和疼痛,固定時間通常需要4-6周。固定期間需定期檢查肢體末梢血液循環(huán),防止固定過緊導(dǎo)致缺血。
骨折初期48小時內(nèi)可用冰袋冷敷患處,每次15-20分鐘,間隔1-2小時重復(fù)。冷敷能收縮血管減輕腫脹,緩解疼痛癥狀。注意避免皮膚直接接觸冰袋,需用毛巾包裹防止凍傷。
可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。嚴(yán)重疼痛可使用鹽酸曲馬多片,合并感染時需配合頭孢克洛膠囊等抗生素治療。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
適用于無明顯移位或穩(wěn)定性骨折,由專業(yè)醫(yī)師在麻醉下進行閉合復(fù)位。復(fù)位后需X線確認(rèn)對位情況,并用石膏固定維持復(fù)位效果。復(fù)位后前3天需密切觀察患肢血運和感覺變化。
對于嚴(yán)重移位、開放性或不穩(wěn)定性骨折,需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。常用鋼板螺釘系統(tǒng)或髓內(nèi)釘固定,術(shù)后早期進行康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)可精確恢復(fù)骨骼解剖結(jié)構(gòu),降低畸形愈合風(fēng)險。
骨折恢復(fù)期應(yīng)保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入,適量食用牛奶、魚類、豆制品等??祻?fù)訓(xùn)練需循序漸進,初期以被動活動為主,逐漸過渡到主動運動。定期復(fù)查X線觀察愈合情況,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。避免患肢過早負(fù)重,防止內(nèi)固定失效或再次骨折。保持良好作息和積極心態(tài)有助于骨折愈合。
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