早上起來(lái)肩膀酸痛可能由睡姿不當(dāng)、肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過(guò)調(diào)整睡姿、熱敷按摩、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間側(cè)臥或枕頭高度不適可能導(dǎo)致肩部肌肉受壓缺血,表現(xiàn)為晨起后單側(cè)酸痛。建議選擇高度適中的記憶棉枕頭,避免手臂受壓,睡前可做肩部放松運(yùn)動(dòng)。
前日過(guò)度提重物、健身訓(xùn)練等會(huì)造成三角肌或斜方肌微損傷,乳酸堆積引發(fā)酸痛。48小時(shí)內(nèi)冷敷患處,后期轉(zhuǎn)為熱敷配合扶他林乳膏緩解炎癥。
神經(jīng)根型頸椎病可能放射至肩部,常伴頸部僵硬、手指麻木??勺襻t(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物,配合頸椎牽引治療。
肩關(guān)節(jié)囊粘連導(dǎo)致活動(dòng)受限,夜間痛感明顯。急性期需用氟比洛芬凝膠貼膏,慢性期通過(guò)關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉配合爬墻訓(xùn)練改善。
晨僵持續(xù)超過(guò)1小時(shí)且對(duì)稱性發(fā)作時(shí)需警惕,可能與鏈球菌感染有關(guān)。需檢測(cè)抗O抗體,使用阿司匹林腸溶片、潑尼松片等控制免疫反應(yīng)。
日常應(yīng)避免單肩背包、長(zhǎng)時(shí)間伏案等不良姿勢(shì),睡眠時(shí)保持脊柱自然曲度,每周進(jìn)行2-3次游泳或瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肩袖肌群穩(wěn)定性。若酸痛持續(xù)兩周以上或出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙、夜間痛醒等情況,建議及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,通過(guò)X光、MRI或血液檢查明確病因,必要時(shí)采用超聲引導(dǎo)下封閉治療或關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)干預(yù)。
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